手指“弹响”怨天凉
45岁的马丽是个家庭主妇，勤劳能干，面对自己一手收拾的干净整洁的家颇为骄傲。可天一凉，马丽却遇到了一种烦心的现象，她的手指不知什么原因变得僵硬不灵活了，慢慢地发展到持续性钝疼，在早晨起床及干家务活时加重，有时就连拿筷子吃饭都不太灵活了，手指屈伸时发出扣动手枪扳机样的声音，只得到医院求医。医生说马丽的手属于弹响指，并说这是家庭妇女的多发病。
弹响指又叫扳机指，医学上又名“狭窄性腱鞘炎”，慢性损伤与寒冷刺激为主要致病因素，常见部位依次为拇指、食指、中指、环指的屈指肌腱鞘。屈指肌腱及腱鞘均呈水肿、增生、肉芽组织形成、透明性及粘连等慢性炎症性病理变化。腱鞘增厚的部位都在掌骨头平面。这也说明腱鞘在此部位易受压和摩擦而增厚，增厚的腱鞘内层则形成纤维软骨，形成一个带状的纤维软骨环。在同一部位的肌腱由于摩擦也变粗，形成一个球状的膨大部。因此当它通过狭窄的腱鞘时则遇到暂时性的阻塞，一旦强行通过时则产生一个弹响，故称弹响指或扳机指。弹响指起病缓慢，最初表现为早晨醒来时患指发僵、疼痛，活动后消失。逐渐发展到醒来时有弹响的疼痛，活动1～2小时后逐渐消失。最后晨起时患指疼痛、闭锁，终日有弹响。较严重者则肌腱的膨大部不能通过腱鞘的狭窄部，因此肌腱的膨大部被阻于腱鞘狭窄部的近端，则手指不能伸直。
家庭妇女长期担任着繁重的家务劳动，长期、快速、用力的手指活动可使肌腱与腱鞘发生轻微损伤、缺血、水肿、血运不良，特别是经常动用凉水，由于血管收缩，更加重了血运障碍，久之环状韧带增厚变硬，致使肌腱滑动时不能或难以通过狭窄的腱鞘，从而发生弹响指。
弹响指的防治应该注意减少手指活动，禁用凉水洗手，避免寒凉刺激。热敷可使局部血管扩张，增加血运，改善局部营养，具有解痉镇痛作用。方法是每日用温热水浸泡手指，每次半小时，每日2次，或在自己的茶杯里装满热水，然后用手握住茶杯，时间越长越好。也可适当运用解热镇痛类药物。也可到医院施行局部封闭疗法治疗，用强的松龙0.5ml加2%利多卡因10ml作腱鞘内注射，每隔七天一次，三次为一疗程。局部封闭后患指要严格休息三周，治疗必须结合预防才能避免复发。如果局部封闭无效，或反复复发者则应手术治疗，将狭窄的腱鞘纤维软骨环行部分切除。 (韦 辰), http://www.100md.com
弹响指又叫扳机指，医学上又名“狭窄性腱鞘炎”，慢性损伤与寒冷刺激为主要致病因素，常见部位依次为拇指、食指、中指、环指的屈指肌腱鞘。屈指肌腱及腱鞘均呈水肿、增生、肉芽组织形成、透明性及粘连等慢性炎症性病理变化。腱鞘增厚的部位都在掌骨头平面。这也说明腱鞘在此部位易受压和摩擦而增厚，增厚的腱鞘内层则形成纤维软骨，形成一个带状的纤维软骨环。在同一部位的肌腱由于摩擦也变粗，形成一个球状的膨大部。因此当它通过狭窄的腱鞘时则遇到暂时性的阻塞，一旦强行通过时则产生一个弹响，故称弹响指或扳机指。弹响指起病缓慢，最初表现为早晨醒来时患指发僵、疼痛，活动后消失。逐渐发展到醒来时有弹响的疼痛，活动1～2小时后逐渐消失。最后晨起时患指疼痛、闭锁，终日有弹响。较严重者则肌腱的膨大部不能通过腱鞘的狭窄部，因此肌腱的膨大部被阻于腱鞘狭窄部的近端，则手指不能伸直。
家庭妇女长期担任着繁重的家务劳动，长期、快速、用力的手指活动可使肌腱与腱鞘发生轻微损伤、缺血、水肿、血运不良，特别是经常动用凉水，由于血管收缩，更加重了血运障碍，久之环状韧带增厚变硬，致使肌腱滑动时不能或难以通过狭窄的腱鞘，从而发生弹响指。
弹响指的防治应该注意减少手指活动，禁用凉水洗手，避免寒凉刺激。热敷可使局部血管扩张，增加血运，改善局部营养，具有解痉镇痛作用。方法是每日用温热水浸泡手指，每次半小时，每日2次，或在自己的茶杯里装满热水，然后用手握住茶杯，时间越长越好。也可适当运用解热镇痛类药物。也可到医院施行局部封闭疗法治疗，用强的松龙0.5ml加2%利多卡因10ml作腱鞘内注射，每隔七天一次，三次为一疗程。局部封闭后患指要严格休息三周，治疗必须结合预防才能避免复发。如果局部封闭无效，或反复复发者则应手术治疗，将狭窄的腱鞘纤维软骨环行部分切除。 (韦 辰), http://www.100md.com