非哺乳期出现乳头溢液怎么办
山东大学齐鲁医院普外科博士 唐鲁兵
平时不少女性无意中发现乳头有溢液的症状，一般为血性溢液，为暗红色，偶尔溢液为浆液性的，遇到此种现象非常恐慌，那么出现乳头溢液该如何办呢？
首先要明确乳头溢液的病因。乳头溢液有生理性和病理性两种：1.妊娠、哺乳、口服避孕药、镇静剂或吗丁啉等引起的乳头溢液属生理性的，一般多来自双侧乳腺的多个乳管。2.乳腺导管上皮炎症、出血、坏死、肿瘤等引起的乳头溢液属病理性的，另外垂体肿瘤、甲状腺疾病等也可引起病理性乳头溢液。病理性乳头溢液多来自单侧乳腺的单个乳管，偶尔来自双侧乳腺，多为自发性的。病理性乳头溢液常见于乳腺的良性疾病，如乳管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症和乳腺囊性增生症等，但有10%～14.4%病人为乳腺的恶性肿瘤。
出现乳头溢液要详细询问病史，如服药史、月经史、妊娠史、内分泌病史等；仔细检查乳腺、神经系统、内分泌系统等；结合影像学检查、乳腺导管造影、乳腺B超、CT、MRI、近红外线等。乳管内视镜检查可直接观察乳管内的情况，乳头溢液脱落细胞学检查方便、实用，对明确病因有一定作用。
对于乳头溢液的治疗，应根据溢液的性质，明确病因，采取不同的处理方式。对于内分泌因素引起的，如催乳素增高，可服用溴隐亭治疗；如果无效，应做颅脑CT，排除垂体肿瘤；对于服用避孕药、镇静剂或吗丁啉等引起的，停止服药后，可恢复正常，不需特殊治疗。单孔乳头溢液，特别是血性溢液并可扪及肿块者，年龄大于50岁，乳腺癌的发病率增加，必须手术治疗。对于多孔溢液，特别是双侧者，良性病变多见，可密切观察病情变化。, 百拇医药
平时不少女性无意中发现乳头有溢液的症状，一般为血性溢液，为暗红色，偶尔溢液为浆液性的，遇到此种现象非常恐慌，那么出现乳头溢液该如何办呢？
首先要明确乳头溢液的病因。乳头溢液有生理性和病理性两种：1.妊娠、哺乳、口服避孕药、镇静剂或吗丁啉等引起的乳头溢液属生理性的，一般多来自双侧乳腺的多个乳管。2.乳腺导管上皮炎症、出血、坏死、肿瘤等引起的乳头溢液属病理性的，另外垂体肿瘤、甲状腺疾病等也可引起病理性乳头溢液。病理性乳头溢液多来自单侧乳腺的单个乳管，偶尔来自双侧乳腺，多为自发性的。病理性乳头溢液常见于乳腺的良性疾病，如乳管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症和乳腺囊性增生症等，但有10%～14.4%病人为乳腺的恶性肿瘤。
出现乳头溢液要详细询问病史，如服药史、月经史、妊娠史、内分泌病史等；仔细检查乳腺、神经系统、内分泌系统等；结合影像学检查、乳腺导管造影、乳腺B超、CT、MRI、近红外线等。乳管内视镜检查可直接观察乳管内的情况，乳头溢液脱落细胞学检查方便、实用，对明确病因有一定作用。
对于乳头溢液的治疗，应根据溢液的性质，明确病因，采取不同的处理方式。对于内分泌因素引起的，如催乳素增高，可服用溴隐亭治疗；如果无效，应做颅脑CT，排除垂体肿瘤；对于服用避孕药、镇静剂或吗丁啉等引起的，停止服药后，可恢复正常，不需特殊治疗。单孔乳头溢液，特别是血性溢液并可扪及肿块者，年龄大于50岁，乳腺癌的发病率增加，必须手术治疗。对于多孔溢液，特别是双侧者，良性病变多见，可密切观察病情变化。, 百拇医药