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编号:10923711
应用湿润暴露疗法治疗化学烧伤的体会
http://www.100md.com 《中国烧伤创疡杂志》 1991年第4期
EXPERIENCEWITHMEBTINTREATINGCHEMICALBURNS,于锡恩,(内容摘要),临床资料,治疗方法,治疗结果,讨论,参考文献
     EXPERIENCE WITH MEBT IN TREATING CHEMICAL BURNS

    于锡恩

    (内容摘要)作者自1989年6月至1991年5月,共收治253例烧伤病人,应用MEBO技术治疗其中43例化学烧伤,全部治贪,取得满意效果。 致伤化学物质共14类,其中以硫酸、硝酸、环已酸、沥青、液氢为最多。受伤部位以头、面、颈部为常见,眼、耳亦有烧伤。以中小面积为主,占81.4%,最大为50%,深度以浅II度为主,占67.4%,亦有深达III度者,占各%。早期清创很重要,通常需30分钟用清水及盐水冲洗,对碱、磷、铬酸、氢氟酸要一小时以上。眼烧伤要优先冲洗。具体不同种类烧伤要具体处理,如磷烧伤。处理后应用湿润烧伤膏按不同深度不同时期换药。

    作者在讨论中认为:1.应用MEBO治疗烧伤适应症宽;2.止痛效果好,具有“中和作用”,可加速创面愈合。作者在最后提出注意点:1)重视院前急救和早期清创;对正确使用MEBO; 3)重视全身治疗。

    在工农业生产中,乃至日常生活中,化学烧伤时有发生,其发生率在烧伤中占第二位。文献报道为5.33~36.70%不等。我院自1989年6月至1991年5月,应用徐荣祥湿性医疗技术治疗各种烧伤253例,其中化学烧伤43例,占17%。43例全部治愈,取得了满意的效果。

    临床资料

    一般资料:本组男26例,女17例。年龄最1岁半,最大54岁,平均31.15岁。其中青壮年患者39例,占90.7%。致伤化学物质:引起化学烧伤的化学物质名称见表1。本组最常见致伤化学物质是硫酸,其次是环乙烷、硝酸、沥青、液氨等。

    致伤原因:设备故障致伤9例,检修管道时积存的化学物喷出致伤12例,容器破损5例,缺乏劳动防护8例,搬运中化学物溅出或滑倒接触化学物受伤8例,另一例为1岁半女童,玩耍时弄翻硫酸瓶,被溢出的浓硫酸烧伤。

    烧伤部位:身体各部分烧伤的次数分别为:头、面、颈烧伤共27例次(24.4%),明显高于其他部位。本组有6例共9只眼烧伤,14例共24只耳烧伤,分别占头面颈部烧伤的22.2%及51.9%。

    烧伤面积深度:最小烧伤面积1%,最大烧伤面积50%,平均7.2%。中小面积烧伤占81.4%。烧伤深度:以浅II度为主29例 67.4%),以深II度为主10例(23.3%) ......

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