PERIOPERATION PERIOD TREATMENT OF 220 CASES OF PEDIATRIC BURN

    白求恩国际和平医院烧伤科 齐顺贞 齐晓青 刘建春 孙志刚

    白求恩国际和平医院麻醉科 周淑英

    [内容摘要] 围手术期处理越来越引起国内外外科医师们的重视，将这一概念引入小儿的治疗实属必要，因小儿烧伤总发病数的1/3～1/2，其死亡率远远高于成年人，且大部分死于围手术期，现将我院1985年以来220例小儿烧伤国手术期处理的体会报告如下：

    6年间共收治12岁以下小儿各种烧伤498例，其中接受手术治疗者220例(占 44.18%)，手术组平均年龄4.6士4.1岁(3个月一11岁)；220例中整形手术27例次，截肢(指和/或趾)手术20例次，切削痂植皮手术47 例次，蚕食脱痂和/或肉芽创面植皮手术153例次。氯胺酮静脉复合麻醉210例次(占88.64%)。

    采用氯腰酮从静脉间断给药的方法，可根据手术步骤及疼痛反应，随时小量分次用药，具有术毕即能很快清醒的特点。同时加强术中监测拼指出术中失血量超过15%时必须等量输血。为缩短术中操作时间，对61例游离小皮片移植术改进，行小皮片集成块植皮法，具有省时省力，皮片成活率高的特点。并推荐患儿父母献皮治疗大面积深度烧伤的方法。术后处理，重点时常见并发症高热和惊厥的防治，病情观察，静脉通道，各部位的护理进行了较详细的介绍。

    围手术或处理越来越引起国内外外科医师们的重视[1]，将这一概念引人小儿烧伤的治疗实属必要，因小儿烧伤约占烧伤总发病数的1/3～1/2[2，3]，其死亡率远高于成年人[4、5]，且大部分死于围手术期。注重小儿烧伤胸围手术期处理，是提高手术质量，减少并症和提高存活率的关键，现将我院1985年以来220例小儿烧伤围手术期处理的体会报告如下：

    临床资料

    一、一般资料：自1985年以来 ......