(北京光明中医烧伤创疡研究所所长 徐荣祥教授)

    在获得实验性临床研究的基础上，根据湿润暴露疗法的设计理论，在临床上又对该疗法的某些作用特点进行了研究，该部分资料着重从创面的愈合，淤滞带组织的恢复，以某些局部及全身有关影响进行了研究，从而又获得了更可靠的临床资料。

    第一节 湿润暴露疗法对创面渗出的影响

    一、皮肤汗液排泄实验

    本实验通过人体皮肤汗液排泄，观察湿润暴露疗法对汗液排泄的影响。实验表明。该疗法不影响汗液的排泄。不侵渍皮肤。

    实验材料与方法：

    利用人的机体在高温下皮肤散热出汗的条件，取一只手背皮肤面作实验皮肤。室内温度30C，快饮热水1000～2000毫升，手背皮肤则可见汗液透出，多个汗微粒融合成汗滴为则。将手背分为四个区，即：皮面“十”字线，分内外上下，分别标记1、2、 3、4区。然后备好四种治疗方法：1号区备用凡士林，2号区备湿润暴露疗法的专用药物，3号区各单软膏，4号区空白。立即脱离高湿环境，使皮肤出汗停止。实验皮肤用肥皂清洗两次，擦干，用备好方法“治疗”各皮区。进人高温红继续欢热水，观察皮西汗液排泄情况。

    观察结果：

    讨论：

    皮肤是人体主要排泄器官之一，生理情况下，汗腺排出水分和电解质。皮脂腺分泌皮脂，湿润保护皮面和控制水分的蒸发。故被视为机体的屏障，但皮肤烧伤，失去了正常的调节机能和屏障作用，使大量的水分蒸发，但残留于皮下的腺体仍保存分泌功能，所以一种烧伤后阻止水分蒸发而又不妨碍汗液及水分排泄的局部治疗方法是非常必要的。也是在烧伤治疗的全过程中最重耍的，但现代局部疗法的研究资料中，不论是人造皮，还是生物膜、生物皮，均达不到这一理想的标准，故本课题设计了这个指标验证该疗法的作用。

    湿润暴露疗法所使用的药物剂型是由处理了的麻油和蜂蜡组成。分子量与皮脂相近似，而且在常温下易于和皮脂混合，无毒无刺激性。从理论上具有皮脂的功能，而药物剂型，具有温化的特点，故既不影响汗液从汗口排出，也不影响汗液的排泄蒸发，有效地阻止了皮肤不显性水分蒸发，对烧伤创面的治疗是较理想的。因皮肤烧伤后，大量的体液从创面蒸发丢失，使局部微循环液体丢失而引起血液浓缩，促进了血栓形成坏死，如果用现在的某些疗法，不是使创面水分过度蒸发，就是使创面水分浸演，加重损伤。

    本实验设计了3种实验疗法，三种方法均采用暴露用药的方式。1号区的凡上林是外科多少年来一直用作润滑剂的外用药品。3号区使用的是单软膏药典规定的剂型。2号区使用的是湿润暴露疗法药物 ......