MEBT AND BURN WOUND LNFECTION

    无锡市中医院外科 黄德炎 洪晓瑜

    倪依群 花海宾

    [内容摘要]烧伤创面感染是烧伤治疗过程中的常见并发症，用湿润暴露疗法和湿润烧伤膏治疗烧伤创面，其创面感染率明显降低。本文报导用湿润法治疗烧伤创面61例，其创面感染率为8、9%，与以往用干燥暴露法治疗28例和包扎法治疗32例作对比，其感染率分别为32.1%和37.5%。治疗关键在于正确使用药物和掌握治疗方法。文章探讨用湿润法治疗烧伤，创面感染所以减少的原因和机理。

    烧伤创面感染是烧伤治疗中的常见并发症，除局部感染外，严重者还发生毒血症，败血症，是烧伤病人死亡的主要原因之一，为防止烧伤创面发生感染，医学界作了众多努力，选用各种治疗烧伤创面的方法，取得一定成果。自1991年4月至1993年6月我们采用北京光明中医烧伤创疡研究所研制的湿润烧伤膏和湿润暴露疗法治疗烧伤创面61例，仅5例创面发生轻度感染，治疗效果良好。与我院1986年至1990年统计的28例用干燥暴露疗法和32例用包扎疗法的烧伤病例作了对比，深感用湿润暴露疗法病例创面感染明显减少。现作报导如下：

    一、临床资料

    采用湿润暴露疗法的住院病人61例，其中男性37例，女性24例。年龄最大73岁，最小12个月，平均年龄24.3岁。其中10岁以下幼儿23例，60岁以上老人3例。烧伤面积10%以下31例，11—20% 25例，21—30%3例，31—40%2例。烧伤原因：开水、热汤烫伤42例，热油烫伤3例，蒸气烫伤4例，火焰烧伤7例，石灰水灼伤1例，电灼伤2例，钢水灼伤2例。烧伤深度：绝大多数为浅II-深II，III度烧伤12例，最大III度烧伤面积18%。烧伤后来诊时间，最短半小时，最长14天，以烧伤后1—2天来诊最多。平均住院时间17.7天，最长住院时间 62天。治疗过程中曾作创面细菌培养86次，培养结果，无菌生长12次，培养阳性74次，菌种为金黄色葡萄球菌15次，铜绿假单胞菌7次，表皮葡萄球菌15次，大肠埃希氏菌12次 ......