LARGE AREA BURN TREATED WITH MEBO

    兖州矿务局第二医院烧伤科 王成传

    蒲志彪 吴杰孝 桑兆兴

    〖内容摘要〗MEBO治疗烧伤创面时，如何做到既严格遵循MEBO的用药原则，又根据烧伤的不同时期、不同部位及病人的个体差异等灵活运用乃是MEBO应用于大面积烧伤创面治疗能否成功的关键。本文结合作者对20例大面积烧伤的治疗情况，对上述问题作了探讨。对早期清创、液化期"药刀结合"技术的运用也一并进行了讨论。

    关键词：MEBO 大面积烧伤 创面

    大面积烧伤根本问题还是广泛开放创面引起的代谢紊乱与病原菌入侵。因此，尽管全身抗生素应用、各种并发症的防治是重要的。但关键的措施还在于合理去除失活的烧伤组织、迅速封闭创面。以往创面处理过分强调切削痂植皮，虽有不少大面积烧伤病人治愈，但病人愈后的外观和功能均不甚理想。自1991年1月至1993年12月，作者采用中国烧伤创疡科技中心提供的湿润烧伤膏(MEBO)救治大面积烧伤病人20例，收到了良好效果。现就MEBO治疗大面积烧伤有关创面处理的一些问题探讨如下。

    临床资料

    本组20例，男14例，女6例；年龄3～60岁，平均23.20岁。烧伤面积30～82%，其分布情况见下表。

    均伴有III度烧伤，III度创面面积3～40%，平均16.25%。

    治疗方法

    病人入院后立即补液复苏，待病情平稳后再进行清创。清创力求简单动作轻柔，达到创面清洁即可；水疱低位放液保留疱皮，去除皱折成堆的腐皮。外用MEBO。对头面、会阴等特殊部位充分暴露治疗；对躯干四肢根据病程的不同时期及病人的具体情况灵活运用MEBO；早期 ......