中国烧伤创疡科技中心 徐荣祥

    本世纪三十年代末期,医生面对烧伤面积超过30%的烧伤病人的死亡束手无策,当时的医学家们只有大胆地将外科治疗技术用于烧伤的治疗,将部分或全部烧伤的皮肤切除,再移植自体皮封闭创面,从而突破了烧伤总面积超过30%的治疗难关.一直发展到现在,在多种现代医学科技手段和药物的配合下,这种牺牲皮肤换取生命的外科手段能使烧伤面积50%～100%(III度98%)的个别烧伤病人保留生命(但多数无生活能力,成为残废人).灾应该说是历史上的烧伤治疗最高水平.近四十年来一直保持着这种状况,从而医学家们称,作为烧伤治疗,只有在外科疗法上精益求精,不可能有新的医疗技术,烧伤医疗技术已发展到顶峰.而我们按顺应烧伤发病机理医疗思路,研究出了一种从局部治疗到全身系统烧伤治疗理论和方法,我们称它为"烧伤湿性医疗技术"临床上获得了超越现代外科医疗技术水平的医疗效果.它是通过液化排除烧伤已坏死的皮肤,培养再生残存皮肤,最终修复、再生、愈合烧伤创面.对烧伤创面的处理环境不是按外科干燥治疗技术要求的脱水干燥,而是要实现创面的环境为生理湿润.在局部治疗上由烧伤湿润暴露疗法(MEBT)和湿润烧伤膏(MEBO)配合完成.在系统治疗上则根据人体局部疗法治疗过程中的生命规律对症治疗,从医疗理论到医疗方法和医疗效果上形成一个独立的烧伤医疗体系,使烧伤医学进入了新的领域.这种烧伤生命医疗技术已在中国治疗实践了8年,统计数据表明每年治愈35万住院烧伤病人,总治愈率达99.42%,治愈最大烧伤面积100%(III度98%),烧伤总面积超过90%的大面积烧伤总治愈率达92%(国际烧伤外科的最高标准为5.4%).在局部治疗方面,解决了烧伤创面的疼痛难题,使深II度烧伤一般不留疤痕.通过使局部致病菌变异方式减少细菌毒力,在提高局部抗毒能力配合下,有效地预防和控制了创面细菌感染.通过创造创面的生理湿润环境和供养条件,可使损伤及脂肪层的全厚皮烧伤通过残存于脂肪组织中皮肤皮皮及有关组织再生皮肤愈合创面.同时可以使烧伤暴露的骨组织通过钻孔技术配合,用MEBO培养孔中肉芽组织覆盖骨组织,最终愈合创面.在全身系崐统治疗上:产生了首先强心,其次解除肾脏实质血管供血障碍,再者是对症补充血容的抗休克综合治疗方案.根据烧伤的严重程度产生了早期使用强而广谱的抗生素控制细菌系统感染、伤后第7～10天后立即停用抗生素以保护各脏器功能的抗感染治疗方案等等。由于该疗法显著的疗效,目前已有叙利亚、阿联酋、泰国、韩国、新加坡等多国引进使用,并获得临床上的重复使用成功.现在美国和欧洲已逐步传播这种学术思想及医疗技术 ......