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溃疡性结肠炎的治疗(二)
http://www.100md.com 2004年11月15日 《家庭医生报》 2004年第46期(总第979期 2004.11.15)
     邵大夫:

    我今年50岁了,十多年前患了溃疡性结肠炎,当时住院手术,今年三月份又复发,便血不止,住院治疗二十多天才止住。如今还不断灌肠,长期吃激素药又有副作用、浮肿。请问该如何防治?谢谢

    河南 王天玲

    王天玲同志:

    溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠和结肠炎症性疾病。对于溃疡性结肠炎的治疗,一是药物,二是手术,以药物为主。有些情况如合并肠癌,中毒性巨结肠,有穿孔,肠腔有脓肿形成或瘘管形成,全部结肠受累,当选手术治疗。一般均以药物为主。

    治疗药物主要为水杨酸制剂如国产柳氮磺胺吡啶(SASP),在急性期4克/天,分4次口服,症状缓解后,2克/天,分次口服;维持1-2年、或更长时间,副作用有恶心、呕吐、皮疹、白细胞减少,对磺胺类过敏者禁用。肾肝功能不全者慎用。此药也有栓剂,进口水杨酸制剂为艾迪沙又叫灵沙拉嗪,它是一种缓释剂,不能压碎或咀嚼服用,1克/次,1日4次,整片吞服,可用果汁、米汤、白开水送服。症状缓解后减量,也要维持1-2年。如果症状很重有高热、血便不止者,可服强的松20-30毫克/天或氢化考的松100-200毫克静点,或甲强龙48毫克/天静点,待症状缓解减量乃至停药。除了药物治疗外,在急性活动期要注意休息,加强营养,补充维生素和水份,禁食用牛奶及奶制品。, http://www.100md.com(李西渠)