重点课程突出医药实践结合临床药学人才培养要有中国特色
我国的临床药学事业经过20余年的发展，获得了长足的进步。但与国外相比还有相当的距离，合格的临床药学人才极其稀缺，影响了临床药学事业的快速发展。日前，北京大学药学院药事管理与临床药学系史录文教授在江苏省泰州市举行的第16届全国医院药剂科主任年会上呼吁，应借鉴国外的先进经验，结合我国国情，加快临床药学人才的培养，使医疗机构能形成较为专业、较有能力的高素质临床药师队伍。:, http://www.100md.com
■当前的培养方式:, http://www.100md.com
“目前我国临床药学的人才主要还是依靠高等医药院校的教学轨道来输送，高等院校能否输送合格的临床药学人才、能否快速培养临床药学的教学人员，是临床药学人才队伍建设的关键。”史录文如是说。:, http://www.100md.com
早在20世纪80年代后期，大专院校就在本科层次上培养临床药学方向的学生。事实证明本科层次的临床药学人才由于学制短、专业培训不足、临床实践学习缺乏等原因，不能在毕业以后真正挑起医院的临床药学的担子。认识到这些不足，有的学校努力改变学制，如将本科从4年制延长到5年制，学位也从单一的理学或药学学士向医学学士靠近，开始显示出临床药学人才来源的复杂性，也反映出临床药学的工作需要一大批具有医药综合素质的人才才能很好胜任的事实。但由于学士是高等教育的起步层次，毕业生分配到单位上，不可能在短时间内获得足够的工作空间来独立开展临床药学工作，再加上临床药学工作本身的难度，工作成效不高。:, http://www.100md.com
在经历了药学由多专业逐渐向大药学合并的发展后，有些学校开始注意到大药学的不足，提出6年制长学制教学体系，在后期进行专业分化，使药学专业的学生既具有大药学的综合素质，又具有很强的专业能力，于是通过长学制培养具有硕士学位的临床药学专业人才成为当今主流大学的重要途径。与长学制相映成辉的是通过推荐、统招、在职、定向、自费等方式进行的3年制研究生教育。因而可以说，6年制长学制培养和3年制研究生培养是当前临床药学专业人才培养的主要方式。:, http://www.100md.com
■建立中国特色临床药学教学体系:, http://www.100md.com
史录文指出，发达国家的临床药学经过40多年的发展，已经形成了较为完整和规范的教学体系，较为成熟的模式在现阶段还不能适应国内的现状，史录文表示，只有充分吸收国外教育先进理念、建立具有中国特色的临床药学教学体系才是我们培养临床药学人才的出路。:, http://www.100md.com
课程体系。临床药学的人才虽然是综合性的人才，但在临床药学专业方向上仍然需要有所分化，应该也有分科。一个成功的临床药师应在某些医疗领域的合理用药方面有独到的见解、特殊的技能，而不是到处乱抹、包治百病的“万金油”。:, http://www.100md.com
从课程设置方面，国外相关教学单位大多在强调综合素质的同时，开设有极其全面的专业课程——当然，不同的学校专业课程有所侧重。如果现在照搬国外的课程体系，无论从我国临床药学工作的阶段特点还是临床药学教学人员的数量与素质来看，均是有相当困难的。史录文指出，应提倡课程设置方面“不求全面、但求精练”，根据学制的长短，将有特长的课程重点建设，各个击破，逐渐完善。:, http://www.100md.com
在课程内容方面，与国外同样的课程，如《药物治疗学》、《药物信息学》、《药物经济学》等，应采取优势化、专业化的教学思路，并不照搬国外教材的所有内容，而是选择在我国临床药学实践中有较多成就的章节来重点讲授，待教学人才储备有所增加后，再逐渐开设其它相关课程。:, http://www.100md.com
实践体系。临床药学人才药学实践能力的培养，是临床药学教学中一个最重要的环节，是临床药学人才培养是否成功的关键。旧式的药学教育人为地割裂开医学与药学，使药学人员对医学知之甚少，在日后的工作中遇到了许多无法逾越的心理和知识障碍，严重阻碍了临床药学工作的开展。:, http://www.100md.com
国外现在已经形成了以医院为中心、以其它医疗机构为辅助的临床药学实践体系。在这个体系中临床药师是核心人物，他们带领学生进行各种药学实践活动，其专业水平以及工作能力决定了学生药学实践的深度和广度。而在我国，能够带领学生进行有效的临床药学实践的临床药师少之又少，因而如果我们照搬国外的药学实践体系，将很难达到预期的教学目的。:, http://www.100md.com
有鉴于此，史录文说，我国的临床药学实践体系可以分两步走，首先由医、药分离逐步过渡到医药结合的实践，待临床药师队伍有一定发展后，再从药学部门走向临床一线。按照这个思路，我们必须借助于医生的力量，并取得他们对临床药学人才培养的理解，从教学的角度，来接受我们药学生，给我们药学生获取医疗知识和初步解决临床用药问题的机会。:, http://www.100md.com
■本报记者 白毅(白毅 )
■当前的培养方式:, http://www.100md.com
“目前我国临床药学的人才主要还是依靠高等医药院校的教学轨道来输送，高等院校能否输送合格的临床药学人才、能否快速培养临床药学的教学人员，是临床药学人才队伍建设的关键。”史录文如是说。:, http://www.100md.com
早在20世纪80年代后期，大专院校就在本科层次上培养临床药学方向的学生。事实证明本科层次的临床药学人才由于学制短、专业培训不足、临床实践学习缺乏等原因，不能在毕业以后真正挑起医院的临床药学的担子。认识到这些不足，有的学校努力改变学制，如将本科从4年制延长到5年制，学位也从单一的理学或药学学士向医学学士靠近，开始显示出临床药学人才来源的复杂性，也反映出临床药学的工作需要一大批具有医药综合素质的人才才能很好胜任的事实。但由于学士是高等教育的起步层次，毕业生分配到单位上，不可能在短时间内获得足够的工作空间来独立开展临床药学工作，再加上临床药学工作本身的难度，工作成效不高。:, http://www.100md.com
在经历了药学由多专业逐渐向大药学合并的发展后，有些学校开始注意到大药学的不足，提出6年制长学制教学体系，在后期进行专业分化，使药学专业的学生既具有大药学的综合素质，又具有很强的专业能力，于是通过长学制培养具有硕士学位的临床药学专业人才成为当今主流大学的重要途径。与长学制相映成辉的是通过推荐、统招、在职、定向、自费等方式进行的3年制研究生教育。因而可以说，6年制长学制培养和3年制研究生培养是当前临床药学专业人才培养的主要方式。:, http://www.100md.com
■建立中国特色临床药学教学体系:, http://www.100md.com
史录文指出，发达国家的临床药学经过40多年的发展，已经形成了较为完整和规范的教学体系，较为成熟的模式在现阶段还不能适应国内的现状，史录文表示，只有充分吸收国外教育先进理念、建立具有中国特色的临床药学教学体系才是我们培养临床药学人才的出路。:, http://www.100md.com
课程体系。临床药学的人才虽然是综合性的人才，但在临床药学专业方向上仍然需要有所分化，应该也有分科。一个成功的临床药师应在某些医疗领域的合理用药方面有独到的见解、特殊的技能，而不是到处乱抹、包治百病的“万金油”。:, http://www.100md.com
从课程设置方面，国外相关教学单位大多在强调综合素质的同时，开设有极其全面的专业课程——当然，不同的学校专业课程有所侧重。如果现在照搬国外的课程体系，无论从我国临床药学工作的阶段特点还是临床药学教学人员的数量与素质来看，均是有相当困难的。史录文指出，应提倡课程设置方面“不求全面、但求精练”，根据学制的长短，将有特长的课程重点建设，各个击破，逐渐完善。:, http://www.100md.com
在课程内容方面，与国外同样的课程，如《药物治疗学》、《药物信息学》、《药物经济学》等，应采取优势化、专业化的教学思路，并不照搬国外教材的所有内容，而是选择在我国临床药学实践中有较多成就的章节来重点讲授，待教学人才储备有所增加后，再逐渐开设其它相关课程。:, http://www.100md.com
实践体系。临床药学人才药学实践能力的培养，是临床药学教学中一个最重要的环节，是临床药学人才培养是否成功的关键。旧式的药学教育人为地割裂开医学与药学，使药学人员对医学知之甚少，在日后的工作中遇到了许多无法逾越的心理和知识障碍，严重阻碍了临床药学工作的开展。:, http://www.100md.com
国外现在已经形成了以医院为中心、以其它医疗机构为辅助的临床药学实践体系。在这个体系中临床药师是核心人物，他们带领学生进行各种药学实践活动，其专业水平以及工作能力决定了学生药学实践的深度和广度。而在我国，能够带领学生进行有效的临床药学实践的临床药师少之又少，因而如果我们照搬国外的药学实践体系，将很难达到预期的教学目的。:, http://www.100md.com
有鉴于此，史录文说，我国的临床药学实践体系可以分两步走，首先由医、药分离逐步过渡到医药结合的实践，待临床药师队伍有一定发展后，再从药学部门走向临床一线。按照这个思路，我们必须借助于医生的力量，并取得他们对临床药学人才培养的理解，从教学的角度，来接受我们药学生，给我们药学生获取医疗知识和初步解决临床用药问题的机会。:, http://www.100md.com
■本报记者 白毅(白毅 )