药企再次联手抵制药品招标
今年春天以来，药品招标喊停声音一直没有断过。11月初，全国各大药业厂家代表和国家卫生部法律顾问、中国卫生法学会、中国医药商业协会负责人齐聚重庆，在当天举行的国内首次药品集中招标采购研讨会上，与会者异口同声讨伐已开展了5年之久的药品集中招标采购：药品招标不但没有降低虚高的药价，反而让企业负担越来越重，招标有违初衷，没有必要继续实行。 药企：
不堪重负
在重庆当日举行的药品集中招标采购研讨会上，西南药业、哈药集团等全国重量级药企的代表轮流发言，历数招标弊端。
西南药业的代表提出，药品集中招标采购，加大了企业成本和负担，降低了企业利润，使得企业开发新产品缺少资金，制约了企业的发展。而西南药业董事长陈吉庆在最近一次接受媒体采访时更是愤言：“药品招标，企业不堪重负!”据了解，西南药业作为重庆一家上市医药企业，常年生产400多种药品，由于招标所需的资料繁冗，仅一种药品就需要相关资料50多份，为此公司不得不专门成立招标科来应对。
, 百拇医药
哈药集团负责人也叫苦不迭。以前与医院面对面，进药很单纯，除了给医生的“开单费”外，企业没有更多的负担。实行药品集中采购招标后，药企的负担大大加重。他说，为了应付集中招标，厂里专门组织了25人的班子，由于产品品种多，而每个剂型都要填招标书，五年来，用坏了五台复印机，每年仅拉A4的复印纸就要东风大货车整整一车。
招标给企业的现金流也带来了巨大的压力。一位药企老总在会上算了一笔账：他们企业在全国有2500个供货单位，若全部实行招标，仅保证金就需要1个亿；如果3个产品有幸中标，还需要履约保证金7500万元，再加上交销售额的1%-2%的中标管理费，还要添上700万-1000万元，3项相加，需要2个亿。
集中招标采购中的价格战也让企业深受其害。据重庆市企业权益保护协会副会长刘群介绍，药品集中招标采购中的一些非正常手段，使很多家生产企业共同生产的、本来价格就很低廉的普通药品在竞标中低于成本价投标，使其价格在竞标中偏离价值本身，生产企业无利可图，只好停产、转产，造成市场上普通药品的短缺，也给企业带来巨大损失。而企业用不正当手段恶性竞争的结果是，用低劣的原料，不讲成本地制作药品，一心只以低价或新产品中标。由此，企业利润大大降低。据中国医药商业协会提供的数据，目前，我国药企的利润空间已由2002年的9%下降到1%-3%。利润低、投入少，没有研发能力成了制约医药企业发展的瓶颈。
, 百拇医药
协会：
“上书”请停不了了之
对于药企的喊停呼声，药品招标的主管部门一直没有任何正面的回应。
今年4月，中国医药企业管理协会、中国医药商业协会、中国化学制药工业协会，以及北京、天津、上海、广东、江苏、湖南、江西、浙江等地方医药行业协会的13家协会负责人，联名致函国务院主管领导，历数药品集中招标采购的弊端和对药品生产企业的不利影响，要求终止已经实施5年的药品集中招标采购工作。5月26日，国务院纠风办与国家卫生部又召集13家医药行业协会的负责人，以及十几家药品生产企业在北京召开会议。据说讨论的结果是，与会者“90%以上同意停止招标”。但是，这次声势浩大的上书行动最终不了了之。
据说，某地负责招标工作的官方人士在接受记者采访时，不愿评说这次事件，只表示这是“一些在药品集中招标中落标的药厂搞的”。
, http://www.100md.com
事实上，很多落标企业都认为招标中有太多的人为因素，中标的、老百姓能用到的不一定是好药，比如有的医院还在使用毒副作用比较大的一代头孢。而他们自己开发研制的常用药又不一定能中标。
医院：
招不招标无所谓
卫生部的一份统计信息显示：2003年，卫生部对4800个医院的统计表明，每家医院的平均药品收入为1733.8万元，其中卫生部属医院平均药品收入为22233.9万元；同年，二者的药品支出分别为1479.3万元、18803.8万元。而2002年，平均每家医院的药品收入为1616.2万元，卫生部属医院药品的平均收入为19765.9万元；同年，药品支出分别为1412.0万元、16973.8万元。
抛开药品上涨的自然因素，以上数据显示，2003年平均每家医院的药品收入较2002年增加了117.6万元，卫生部属医院增加了2468万元；而同期二者的药品支出仅增加了67.3万元、1830万元。
, 百拇医药
无论是数据显示，还是实际情况，医院都是集中招标的受益者，但他们也有自己的说法。长期以来，由于财政补贴不足，特别是“医药不分业”的陈旧医疗体制弊端，医院大部分的收入都来自“卖药”。业内观点认为，目前这种状况是医疗卫生体制改革严重滞后所造成的，医院也有自己的难处。他说，目前医院已“断奶”，国家除了拨钱给退休职工外，在职职工的收入和医院的基础发展、设备投入，全靠医院自己找，医院到哪里找，只有向市场找。因此在进药时，医院当然会更多地选择那些利润空间大的药品。例如：同一种注射液，批发商1.5元就可以供货，而医院中标进价竟然高达13.46元；同一种名为“诺雪健”的葛根素注射液，市场批发商供价为47.58元，而中标进货价格高达127元。在此基础上，医院将加价15%卖给病人。即以上两种药品到病人手中的时候，市场批发价仅为1.5元、47.58元的药品，就成了15.5元、146.05元。
患者：
招标让利都让给谁了
, 百拇医药
来自官方的数据一再说，招标5年，共节省医药费多少多少亿元。看病越来越贵已经成为全社会关注的问题。花几百块钱治个普通的感冒发烧，已不是什么新闻了。记者的一位朋友曾因重感冒去崇文区一家医院就诊，医生在简单问了几句病情之后，即开了两盒头孢类抗生素，一划价一共180元，于是他回来请医生再修改一下处方，但医生冷淡的说：“只有这种，要不要随便。”
据重庆市企业权益保护协会副会长刘群介绍，药品集中招标中的一些非正常手段，使一些生产厂家少的或独家生产的品种在竞标中以高价中标。加之招标代理机构在制定的评标标准中，为外资企业和合资企业以及单独定价品种制定特殊标准，使得这一类药也以高价中标。而原医疗机构使用的很多药品品种由于投标价低，医疗机构和医院停止使用。这样一来，医院就很难再看到那些低价药了。高价药降不下来，低价药没法降，或没人生产、没人开方，老百姓用的药自然是价格越来越高。
一位不愿透露姓名的医药界人士说，药价降不下来，是由于除了患者以外，负责药品集中招标采购的各个部门没有一个真心愿意降价。很简单，价格降了，差价少了，回扣的空间也小了。一医院负责人也坦言，在目前的情况下，医院要真正让利也很难。
由此看来，不管医药企业有多大的苦衷，它最终还可以设法与医疗机构在集中招标的制度安排下，达成新的利益均衡。不管医院有多少无奈，它终究是中招标采购制度的受益者之一，而患者作为医药产品的终端消费人群，无任何发言权。, 百拇医药((宗和) )
不堪重负
在重庆当日举行的药品集中招标采购研讨会上，西南药业、哈药集团等全国重量级药企的代表轮流发言，历数招标弊端。
西南药业的代表提出，药品集中招标采购，加大了企业成本和负担，降低了企业利润，使得企业开发新产品缺少资金，制约了企业的发展。而西南药业董事长陈吉庆在最近一次接受媒体采访时更是愤言：“药品招标，企业不堪重负!”据了解，西南药业作为重庆一家上市医药企业，常年生产400多种药品，由于招标所需的资料繁冗，仅一种药品就需要相关资料50多份，为此公司不得不专门成立招标科来应对。
, 百拇医药
哈药集团负责人也叫苦不迭。以前与医院面对面，进药很单纯，除了给医生的“开单费”外，企业没有更多的负担。实行药品集中采购招标后，药企的负担大大加重。他说，为了应付集中招标，厂里专门组织了25人的班子，由于产品品种多，而每个剂型都要填招标书，五年来，用坏了五台复印机，每年仅拉A4的复印纸就要东风大货车整整一车。
招标给企业的现金流也带来了巨大的压力。一位药企老总在会上算了一笔账：他们企业在全国有2500个供货单位，若全部实行招标，仅保证金就需要1个亿；如果3个产品有幸中标，还需要履约保证金7500万元，再加上交销售额的1%-2%的中标管理费，还要添上700万-1000万元，3项相加，需要2个亿。
集中招标采购中的价格战也让企业深受其害。据重庆市企业权益保护协会副会长刘群介绍，药品集中招标采购中的一些非正常手段，使很多家生产企业共同生产的、本来价格就很低廉的普通药品在竞标中低于成本价投标，使其价格在竞标中偏离价值本身，生产企业无利可图，只好停产、转产，造成市场上普通药品的短缺，也给企业带来巨大损失。而企业用不正当手段恶性竞争的结果是，用低劣的原料，不讲成本地制作药品，一心只以低价或新产品中标。由此，企业利润大大降低。据中国医药商业协会提供的数据，目前，我国药企的利润空间已由2002年的9%下降到1%-3%。利润低、投入少，没有研发能力成了制约医药企业发展的瓶颈。
, 百拇医药
协会：
“上书”请停不了了之
对于药企的喊停呼声，药品招标的主管部门一直没有任何正面的回应。
今年4月，中国医药企业管理协会、中国医药商业协会、中国化学制药工业协会，以及北京、天津、上海、广东、江苏、湖南、江西、浙江等地方医药行业协会的13家协会负责人，联名致函国务院主管领导，历数药品集中招标采购的弊端和对药品生产企业的不利影响，要求终止已经实施5年的药品集中招标采购工作。5月26日，国务院纠风办与国家卫生部又召集13家医药行业协会的负责人，以及十几家药品生产企业在北京召开会议。据说讨论的结果是，与会者“90%以上同意停止招标”。但是，这次声势浩大的上书行动最终不了了之。
据说，某地负责招标工作的官方人士在接受记者采访时，不愿评说这次事件，只表示这是“一些在药品集中招标中落标的药厂搞的”。
, http://www.100md.com
事实上，很多落标企业都认为招标中有太多的人为因素，中标的、老百姓能用到的不一定是好药，比如有的医院还在使用毒副作用比较大的一代头孢。而他们自己开发研制的常用药又不一定能中标。
医院：
招不招标无所谓
卫生部的一份统计信息显示：2003年，卫生部对4800个医院的统计表明，每家医院的平均药品收入为1733.8万元，其中卫生部属医院平均药品收入为22233.9万元；同年，二者的药品支出分别为1479.3万元、18803.8万元。而2002年，平均每家医院的药品收入为1616.2万元，卫生部属医院药品的平均收入为19765.9万元；同年，药品支出分别为1412.0万元、16973.8万元。
抛开药品上涨的自然因素，以上数据显示，2003年平均每家医院的药品收入较2002年增加了117.6万元，卫生部属医院增加了2468万元；而同期二者的药品支出仅增加了67.3万元、1830万元。
, 百拇医药
无论是数据显示，还是实际情况，医院都是集中招标的受益者，但他们也有自己的说法。长期以来，由于财政补贴不足，特别是“医药不分业”的陈旧医疗体制弊端，医院大部分的收入都来自“卖药”。业内观点认为，目前这种状况是医疗卫生体制改革严重滞后所造成的，医院也有自己的难处。他说，目前医院已“断奶”，国家除了拨钱给退休职工外，在职职工的收入和医院的基础发展、设备投入，全靠医院自己找，医院到哪里找，只有向市场找。因此在进药时，医院当然会更多地选择那些利润空间大的药品。例如：同一种注射液，批发商1.5元就可以供货，而医院中标进价竟然高达13.46元；同一种名为“诺雪健”的葛根素注射液，市场批发商供价为47.58元，而中标进货价格高达127元。在此基础上，医院将加价15%卖给病人。即以上两种药品到病人手中的时候，市场批发价仅为1.5元、47.58元的药品，就成了15.5元、146.05元。
患者：
招标让利都让给谁了
, 百拇医药
来自官方的数据一再说，招标5年，共节省医药费多少多少亿元。看病越来越贵已经成为全社会关注的问题。花几百块钱治个普通的感冒发烧，已不是什么新闻了。记者的一位朋友曾因重感冒去崇文区一家医院就诊，医生在简单问了几句病情之后，即开了两盒头孢类抗生素，一划价一共180元，于是他回来请医生再修改一下处方，但医生冷淡的说：“只有这种，要不要随便。”
据重庆市企业权益保护协会副会长刘群介绍，药品集中招标中的一些非正常手段，使一些生产厂家少的或独家生产的品种在竞标中以高价中标。加之招标代理机构在制定的评标标准中，为外资企业和合资企业以及单独定价品种制定特殊标准，使得这一类药也以高价中标。而原医疗机构使用的很多药品品种由于投标价低，医疗机构和医院停止使用。这样一来，医院就很难再看到那些低价药了。高价药降不下来，低价药没法降，或没人生产、没人开方，老百姓用的药自然是价格越来越高。
一位不愿透露姓名的医药界人士说，药价降不下来，是由于除了患者以外，负责药品集中招标采购的各个部门没有一个真心愿意降价。很简单，价格降了，差价少了，回扣的空间也小了。一医院负责人也坦言，在目前的情况下，医院要真正让利也很难。
由此看来，不管医药企业有多大的苦衷，它最终还可以设法与医疗机构在集中招标的制度安排下，达成新的利益均衡。不管医院有多少无奈，它终究是中招标采购制度的受益者之一，而患者作为医药产品的终端消费人群，无任何发言权。, 百拇医药((宗和) )