多种病毒均可引起心肌炎，如呼吸道流感病毒、副流感病毒，呼吸道合胞病毒、腺病毒；肠道病毒中柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒等，其中又以柯萨奇病毒和埃可病毒最常见。其发病机制与病毒直接作用和免疫反应有关。

    在典型的心脏症状出现前1～3周，患者多有轻重不等的前驱症状，表现为发热、周身不适、咽痛、腹泻等，反映全身病毒感染。少部分患者前驱表现不明显。心肌受累表现个体差异很大，轻重程度不一。患者常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕 ......