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垂体微腺瘤的治疗
http://www.100md.com 2004年11月29日 《家庭医生报》 2004年第48期(总第981期 2004.11.29)
     邵大夫:

    我女儿患有脑垂体微腺瘤,现已三年多了,从没间断过溴隐停西药,开头是每天1.5粒,后来是每天两粒,现在是每天一粒。药一减量,症状就出现溢乳。因此,我们想请示专家:一、中药可有效治疗吗?二、能一直服溴隐停吗?

    读者 李文运

    邵大夫:

    我的女儿今年三十一岁,两年多前生了个女孩,半年后断乳,但至今已近三年,一直月事不潮。近日在山西第一医院经CT检查,确诊为脑垂体腺瘤,直径为1.1×0.6厘米,为此,咨询一下关于该病的最佳治疗方案,预后及有关注意事项。

    读者 宋祥光

    李文运、宋祥光读者:

    泌乳素瘤是脑垂体瘤中最常见的一种,其中2/3为微腺瘤(瘤体<1公分),多见于20-40岁育龄期妇女,女性明显多于男性,早期无局部症状,常被病人忽视。

    本病治疗应控制过多的泌乳素分泌,恢复垂体功能,防止病情发展。治疗手段有外科手术(适于较大的腺瘤),γ-刀和药物。微腺瘤多用药物治疗,口服溴隐亭是治疗微腺瘤首选药物,口服吸收良好,作用可维持8-12小时,多数病人每日只需2.5-7.5毫克,能有效抑制奶汁分泌,多数病人可恢复月经和生育能力,腺瘤也会缩小,用药持续时间应视病情而定,可据血清泌乳素水平,瘤体大小进行调整。笔者应用溴隐亭治疗多例病人,服用药后月经得到恢复,有的还生了孩子,5-6年后停药,未见再度溢乳。

    李先生的女儿停药后又有泌乳,建议去内分泌专科检查泌乳素水平,垂体磁共振,如果瘤体未继续增大,小剂量溴隐亭仍可服用。宋先生的女儿断乳后溢乳,既然确诊为微腺瘤,可以服溴隐亭。目前尚无发现中药能有效治愈本病报导。, 百拇医药(傅敏端)