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老年人,“小毛病”也要大检查
http://www.100md.com 2004年12月9日 《当代健康报》 2004.12.09
     老年人由于生理衰老,可导致对疾病反应迟钝。医生不注意检查可能会漏诊;有些症状不一定是小毛病,其背后可能隐藏着大问题。下面就给老年读者介绍几种常见的“小毛病”。当出现下列症状时,老年人不要掉以轻心,得去医院做细致检查。

    1.乏力:常见的原因是心功能下降、贫血、腔隙性脑梗塞、甲状腺功能减退、感染或是服用了利尿剂、镇静剂等引起。

    一般应做血常规、心电图、心脏超声、X线、甲状腺功能等检查,必要时做头颅CT检查。

    2.眩晕:常见的原因是脑动脉硬化、颈椎病、心脏病引起的心功能下降或心律失常、体位性低血压、小脑或前庭病变等。

    一般应做脑血管超声检查、颈部X线、头颅和颈部CT或核磁共振成像以及心电图、心脏超声等,必要时做动态血压监测。

    3.腰背痛:可能的原因有腰椎退行性病变、骨质疏松、腰椎间盘突出、压缩性骨折,还需排除多发性骨髓瘤、转移性肿瘤等。

    一般应做腰部的X线检查、骨密度测定,必要时做CT和核磁共振成像检查;做血和尿液的M蛋白检查及骨髓检查。

    4.食欲不振:可能的原因有胃黏膜病变、感染、心衰、肝脏疾病、尿毒症、服用药物等。

    一般应做肝、肾功能、血、尿常规检查,心脏超声和胸部X线检查,必要时做血糖测定或胃镜检查。

    5.睡眠不佳:可能是受疾病的困扰、夜尿过多、痴呆早期等。

    医生一般会详细了解病人的睡眠习惯、饮水习惯、用药情况等。对怀疑有早老性痴呆的患者,应做认知功能检查。

    另外,老人平时也要注意给自己的健康投资,要定期体检。

    1.建议60岁以上的老人每年全身体检1次。

    2.视力和听力检查每2~4年1次。

    3.空腹血糖检查至少3年1次,过胖且血脂异常或有心血管疾病者,则应每年检查。

    4.60岁以上者必须检查1次骨质密度。

    5.为了预防结肠直肠癌,老人还要每年做1次粪便潜血检查,至少1次肛门指检和乙状结肠镜检查。, http://www.100md.com