12月11日(周六)《青春妇科肿瘤三》

    嘉宾：鲁永鲜--北京解放军304医院妇产科主任，主任医师。

    主持人：朋友们好，这里是中国生殖健康网，今天我们直播的内容是青春期肿瘤的问题，是青春期妇科肿瘤之三，前两次很多网民朋友非常热情，但是时间有限，没有圆满的

    答复大家，所以又安排一次，我们的宗旨是以大家的需求为第一，今天我们还是请鲁永鲜教授，鲁老师是北京解放军304医院临床部妇产科主任，主任医师，大家可以就青春期妇科肿瘤的问题和大家交流。上次谈到妇科卵巢的肿瘤，难以发现，治疗起来很困难，愈后也不好，那么有没有前期的症状呢？

    鲁永鲜：良性肿瘤没有什么症状，但是恶性的话，有的可能会发烧、高热，老是不明原因，最后才发现有肿物，另外恶性肿瘤生长速度非常快，长出包膜以后，刺激腹膜，出血，突然腹痛，或者是肿瘤扭转了，像这样的就可以发现，但是这次发现也不是早期了。当然还有一些肿瘤，有特殊的生物标记，抽血以后检查，本来身体来没有这种标记，只有长了这种肿瘤以后才会有，但是这种价格不是很便宜，有一些东西是可以普查，比如说查血色素、贫血，不是很贵，可以检查一下，但是肺癌的标记物，肠癌有肠癌的标记物，如果身体很好的，不会想到去做标记物，但是作为普查的方法，这个方法要简便、实用、无创，但是很多单位的普查把B超算进去了，价格不算太贵，是无创的。疼痛是个主观症状，这个不够确切，如果发烧一量多高，疼痛因人而异，如果是特别疼，每个都会觉得疼，有一点疼，疼痛耐受性比较好的人就觉得不疼，如果是耐受不好的人，痛一点就觉得特别疼，所以医生很难判断疼是病理性的还是生理性的，就不好区分。有的人真正有病了，我们觉得按照他的症状应该很疼，但是反而没有表现。有的人觉得不该疼，跟医生一大堆主诉，可是一查什么都没有。所以依靠这些症状也不能判断。

    主持人：如果女性的左侧只是间歇性的疼，这个有可能是什么问题呢？

    鲁永鲜：左边有直肠，再高一些是肾脏，位置也可以下移，所以靠疼不够精确。还有疼痛的性质，是突然间疼，还是慢慢的，没有确切的，什么时候开始疼，怎么也说不清，反正这几天就疼，没有时间点，如果一个时间点疼，就是9点开始疼，那可能是血流到腹腔里，那是病理症状，有的是慢慢的疼，病人自己也说不清楚。还有疼痛的性质，疼痛有没有放射，还是疼痛是刀割样的，还是老是隐隐的疼，还是一小时疼，过一小时又不疼了，都是要根据疼的性质，左侧在腹膜后还有输尿管，如果有结石也可能疼，有的人经常是输尿管的结石卡在那，引起输尿管的痉挛疼，这种疼有特点，就是尿过不去，过一会儿缓解 ......