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一个乙肝患者的康复策略
http://www.100md.com 2004年12月15日 武汉晚报
     我患了乙肝(大三阳)以后,在省人民医院住院18天,出院后带药在就地卫生院治疗15天。后来又在医院主治医生的指导下,继续服药治疗1周。停药后定期检查,结果一次比一次好,乙肝表面抗原转阴,DNA低于检测限,三个月后,乙肝表面抗体阳性了。我把化验单给了我们的地方中医院和人民医院的医生看,他们都说几乎是奇迹。

    三次检查 确认患了乙肝

    我因从小得病,家中无钱医治,为了生存,我就与相关的烹饪营养和医学营养结下了缘。

    不幸的是,在2003年3月初,我感觉有一点恶心、想呕吐,凭我对医学知识的敏感,觉得我的消化系统——肝脏有问题了。在卫生院肝功能检查发现,乙肝表面抗原呈阳性,同时谷丙转氨酶升高。

    怕卫生院检测有误差。我又去了区中医院,做了肝功能以及一肝三系,但结果是大三阳。啊!完了,这下此病是八九不离十了,乙肝猛于虎,人生的这幅画卷,就仿佛蒙上了一层阴影,当时的我真是天昏地暗。我还是抱着一线侥幸的希望,当天又去了区最有权威的第一人民医院最后确诊一下一肝三系的情况,结果化验单上又是最大三个阳(Hbsag、Hbeag、抗Hbc阳性),而且谷丙转氨酶和胆红素的指标都高。
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    树立信心战胜病毒

    医生认为我已感染了大三阳,而且化验单显示,乙肝病毒在体内已经在复制了,而且很活跃,用药后若能变个“小三阳”已经是不幸中的万幸了,除根的概率不大。这时,我正在写一本著作《膳食营养与健康》,它是我看的最多、写的最多,讲的最多、又是最熟悉的东西。如今我却得了肝病,比别人先倒下了,真是惭愧啊!

    因为我知道此病决不能马虎,并发症的后果是——肝硬化、肝癌。四处求医问药后,我迅速住进医院。

    医生诊断我属于重症肝炎类型。“我的病会彻底治愈吗”?开始不论看到医生还是护士,这都是我咨询的第一句话,但答案都是换汤不换药地说:“NO!”完全治愈是不可能的,表面抗原阴转的可能只有5%!但又劝了我几句,“要面对现实,你看旁边的病友,他们是肝硬化的,而你比他们幸运多了,他们也在积极治疗呀!”她们似乎说得很平常,对于我即是字字重万斤,我真的要遗憾终身了吗?我也有一个“NO!”:一定要战胜病毒。
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    主治医生进了我的病房,给我讲了她们治病的方案,她要求我与她们配合,要我多卧床休息,不能喝酒。我也用多年学来的营养知识来进行机体的自身修复来战胜疾病。于是,我用敏感的脑细胞来研究治大三阳的对策。

    五大措施辅助治疗

    乙肝病毒确实难根治。据现代医学考证,因为乙肝病毒通过复制不断产生新的病毒来感染新细胞,而目前国内外已有500多种药物用于临床,其中有些药物虽然对肝病患者的临床症状及恢复肝功能有一定的效果,但要清除在体内的乙肝病毒却非常难。所有药物难以在细胞内达到有效的浓度,即使进入细胞内,也难以维持较长时间的有效浓度。乙肝病毒复制是通过复制中间体(mRNA)进行的,而转录mRNA的模板cccDNA仍保留在细胞核内。在复制过程中它结构完整,对一般抗病毒药物都有抗药性。要彻底治愈乙肝病毒,惟一是综合治疗法,换言之,除了药物的作用外,主要还是要多方面的因素来提高自身的免疫功能来清除病毒。

, 百拇医药     我的治病方法体现在五个方面:

    一、精神放松法。万事挂起,要有乐观的心态,人的“情绪”要改变,自己的全身肌肉要放松,随时听听音乐,保持心情轻松,让自己的意识仿佛进入世外桃源。信心是力量之源,是生命的乐趣之源,有了它枯木也能逢春,没了它海水也会枯竭。

    二、药物治疗法。科学用药、合理用药、辨证用药,是能够控制病毒复制以及保肝、护肝、调节免疫功能,减轻症状,减轻炎症,改善肝功能。不能滥用药或乱投医,虽然有些土郎中有偏方确实把某某人的病治好了,但遗憾的更多,或是后遗症的元凶,他们是狂轰滥炸式的用药,不去考虑药物剂量对人体的危害,如果出现病重药轻、病轻药重或药不对症都会延误病情。一个人的生命只有一次,不要去渴望把自己当作“实验品”,而且也不要去相信什么“神药”,神药或偏方实在是愚弄世人,药物对肝脏的损害极大,在选择药物时要慎重,只有遵奉明确的自然规律才能找到健康。

    三、卧床休息法。静卧对肝脏恢复很重要,如活动量大,肝脏的血流量就少,到达肝脏的营养成分也就越少,肝炎的恢复也就越慢。卧床休息可以增加肝脏的血流量与供氧量,有助于肝细胞的修复和再生。
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    四、饮食治疗法。用改善饮食的办法来修缮身体。按传统的说法,患了肝炎后,为了防止病情延续或复发,有很多食物是禁忌的,如果真的按照传统的饮食观念,等于把营养素拒之门外,对机体是慢性自杀。我的饮食观念是四句话、十六个字:食物多样、均衡营养、清淡膳食、少食多餐。

    五、保健品疗法。肝脏是身体的灵魂,又是身体的化学大师,也是燃料储藏和供应处、管家,以及有毒物质的控制中心。它如果得病,就不可能来分解和合成很多营养素来提供身体的营养需求。我们也不要去虐待它,用最得体的一句话,“健全肝脏可以起死回生”。该花钱时不要省,我就服用了一些蛋白粉(能快速有效地合成身体所需的蛋白质以修复坏死的肝细胞,促进肝脏功能的恢复),服用维生素B(辅助体内营养物质的代谢,摄取能量,满足身体所需),服用维生素C(促进白细胞活跃,参与肝细胞内胆固醇的转化,对抗自由基,增强免疫功能),服用维生素E(维持细胞的正常结构,清除体内的氧化物自由基)。

    归纳六句话就是:1、精神放松和乐观的心态。2、积极治疗匆乱投医用药。3、要充足的休息和睡眠。4、改善饮食可以修缮身体。5、适量服用些保健品有益。6、综合治疗才能去病健身。
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    最后,我希望患有乙肝的病友,一旦身染疾患,也不要在心中蒙上一层阴影,为之揪心挂肚,只要把你的生命交给自己,医生不过是大自然的助手,你却是身体的主宰。人生像一幅美丽的画卷,你和我都有自己丰富的构图,缤纷色彩,优美的意境,生活在自己的世界里,去品味人生的点点滴滴。

    (文/ 周慧)

    专家观点:如何对待“大、小三阳”及“转阴”

    肝脏是人体内一个非常重要的器官。其结构复杂,功能多样,在人体的代谢、分泌、排泄、解毒及免疫等方面都起着非常重要的、不可代替的作用。人们形象地称肝脏为人体的化工厂。一旦这个化工厂出了毛病,轻则使人患病,重则使人丧命。

    感染了乙型肝炎病毒后,由于人体的免疫系统具很强的抵抗力,肝脏的再生能力也非常强,多数感染者是可以痊愈的。少数不能痊愈者,就可能变成慢性乙肝,形成所谓的“大三阳”或“小三阳”。的确,慢性乙肝是一个非常难治的疾病,尤其是人们关心的乙肝转阴,比较困难。就目前国内外的治疗水平而言,经过适当治疗,特别是抗病毒治疗后,多数情况下,可以达到以下疗效:即大三阳转成小三阳,HBV DNA水平下降或转阴,肝功能恢复正常。如此疗效如能稳定,则表示病情得到控制,肝脏损伤减轻或停止。这种情况医学上称为临床治愈。部分患者虽有效,但停药后病情又复发,那么就必须继续治疗。还有部分患者对目前临床使用的抗病毒药物没有应答,属于无效,这类患者也属于难治性乙肝,必须坚持长期治疗。乙肝表面抗原可以完全转阴的患者只占极少数。那种宣称一个或几个疗程可使乙肝完全转阴的说法,都是不科学的。

    所以,千万不要轻信广告宣传或某些别有用心人的游说。

    (华中科技大学协和医院感染科教授 贺永文), 百拇医药