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怎样帮助病人咳痰?
http://www.100md.com 2004年12月16日 《健康时报》 2004.12.16
     常常可以看到一些病人因为痰咳不出来而脸憋得青紫,鼻涕眼泪一个劲儿的流,可痰就是咳不出来。怎样使病人把痰顺利排出来呢?除去药物的作用以外,不妨试试体位引流和拍震的方法。

    所谓体位引流,就是利用重力的原理,使痰经过支气管、气管被咳嗽出来。

    如果病变为肺部上叶尖部,可取坐位引流。其它都应该取头低位的仰卧位、俯卧位引流。每次5~10分钟,每天2~3次。体位引流前如果给病人做一次雾化吸入及促进痰液稀释的药物,往往能收到更好的效果。

    拍震法是用空心拳拍打病人的背部,通过震动,促进粘在气管、支气管上的分泌物脱落下来,一遍一遍地让病人咳嗽出来。

    在病人的背部覆盖上一条毛巾,然后拍震5~10分钟,让病人用力咳嗽,痰一般也就咳嗽出来了。

    对于一些体质比较弱的患者,只能是半卧位,或者是坐在床上,家属可以从上至下、从外向内,快速地拍打患者的背部,或者是侧胸,这样促进痰液从外周到主气道,因为痰只有到了主气道、大气道里才能咳出来,每天可以做两次。有一些比较严重的病人,建议他们选购小型的吸痰器在家里随时使用。

    无论是体位引流或拍震操作,都要以病人的病情能否耐受为前提,操作的时间和强度也要依照病人的具体情况而决定。这两种排痰的方法和用腹部呼吸是促进咳痰、保持呼吸道畅通的有效方法。对于患有老年慢性支气管炎的病人,不妨用拍震法,以助病人“一臂之力”。, http://www.100md.com(本报 陈亚伟)