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癌症:冰冻三尺非一日之寒
http://www.100md.com 2004年12月20日 《家庭医生报》 2004年第51期(总第984期 2004.12.20)
     癌症早期常毫无症状,一旦发现多属中晚期,这样,很易给人以猝不及防之感。但实际上,癌症的发生发展都要经历以下四个阶段:

    第一阶段称为诱导期 在此期间,正常细胞在致癌因素的作用下突变为肿瘤细胞,完成这个过程一般要15~30年(儿童期的恶性肿瘤除外)。众所周知,人体细胞总是在“复制”,至于什么时候复制,复制多少,则由机体按需要严加控制。如果由于某种原因,复制过程发生错误,正常细胞就会发生“突变”。发生突变的细胞不服从机体的统一指挥,它们只按照自己的意志,无节制地自我繁殖,由此便形成癌细胞。需要指出的是,大多数情况下,细胞需要长期反复接触致癌因素才会产生突变。在突变为肿瘤之前,组织必有某些形态学异常,由不显著到明显,医学上称为“癌前病变”。癌前病变仍然是可逆的,只要及时去除致癌因素,即可恢复到正常状态。至于哪些情况属于癌前病变,目前尚无一致意见,比较公认的有:慢性宫颈炎、宫颈糜烂、黏膜白斑、上皮鳞状化生、肠腺瘤等。

    第二阶段称为原位癌 此时增生的细胞已具有癌细胞的全部特征,但尚未侵犯深层的组织,临床上病人常毫无症状。肉眼、X线及一般的化验室检查均难以作出诊断。此阶段发展十分缓慢,时间约为5~10年。原位癌若能及时发现并予以切除,绝大多数病人是可望治愈的。

    第三阶段称为浸润癌 原位癌如不被控制,则可能向深层发展,突破器官的重要屏障——基底膜,侵犯淋巴管和血管,再向周围组织器官扩散蔓延。这个阶段大部分病人已有症状。

    第四阶段为癌症扩散 肿瘤周围的组织受累越多,转移的频率就越高。转移出去的肿瘤细胞大部分不能存活,仅少数可以在其他部位生长繁殖形成转移灶。转移灶的直径若大于1厘米,即有可能被现有临床手段发现。小于1厘米的病灶很难查出,称为亚临床转移灶,它是外科手术或放疗失败的重要原因。, 百拇医药(邓春涟)