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哪些小儿易发呼吸道感染(一)
http://www.100md.com 2004年12月23日 《当代健康报》 2004.12.23
     冬春是小儿呼吸道感染的季节。哪些孩子需要特别注意呢?我们还是用实际病例来说话。

    弱质幼婴 难逃合细胞病毒

    小秋是提前一个月出生的早产儿,是立秋那天生的,就起了个名字叫早秋。先天不足又遇上秋霜冬雪,可真是雪上加霜了!尽管家人百般呵护,各种毛病还是不断。这不,暖气还没开始供热,就来了寒潮降温,还不满3个月的早秋就受凉感冒了。接下来是发烧、咳嗽,请诊所医生来家里看病,说是上呼吸道感染。打针吃药没管用,反而加重了,出现了呼吸急促和喘憋,赶紧抱到儿童医院就诊,医生检查发现肺内罗音明显,摄胸部X线片,见到肺野小点片状阴影,经过痰、血一系列化验分析后,诊断是细支气管肺炎,又叫合细胞病毒肺炎。

    合细胞病毒主要袭击对象是婴幼儿,是惟一在新生儿时期即有高发生率的病毒。此外,还有副流感病毒、腺病毒、麻疹病毒、鼻病毒等亦是引发2岁以下幼儿上呼吸道感染的病原。

    肺脏娇嫩,发育不完善是婴幼儿易感此类病毒的主要原因。新生婴儿的呼吸道免疫还没有建立起来,如果从母体带来的抗体不足(早产及其他危险因素),呼吸道就成了病毒、细菌袭击的薄弱环节。所以,防止婴幼儿呼吸道感染的最有效措施是加强孕妇和胎儿保健,确保足月生产健康婴儿;实行母乳喂养,母乳是婴儿最理想的天然食品,不仅含有各种营养成分,初乳还含有丰富的免疫球蛋白、免疫细胞、溶菌酶、乳铁蛋白及微量元素等,有助于增进婴儿抗感染能力。

    较轻的婴儿细支气管炎并不需特别的药物治疗,亦不一定住院,父母亲应做好家庭护理:多饮水、果汁或饮料;少量多餐的喂奶或流质饮食;保持室内空气湿度或适当使用雾化吸入,有助于保持鼻腔分泌物的潮湿,以利排除通畅;并不需绝对限制幼儿的活动。当发烧超过38.5℃以上,则可考虑给些退烧药物。如果出现咳嗽及喘呜,已发展为肺炎或合并续发性细菌感染(咽颊炎、中耳炎等),应争取住院治疗。, 百拇医药