七脏器整体“大搬家”
本报讯 一次手术同时移植肝脏、胰腺、脾脏、胃、十二指肠、全小肠和结肠等7个器官。上海瑞金医院日前成功实施亚洲首例腹腔多器官簇移植手术。今天是术后第八天,病人已无明显排异反应。
这位女性患者今年38岁。由于患胃肠道腺瘤性息肉综合征,她的消化器官从胃到直肠长满息肉,并发生了部分恶变。其十二指肠、直肠癌已经扩散。瑞金医院决定采取腹腔多器官联合移植。
医生分成两组。一组医生用了整整4个小时,将病人受损的盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠、空肠、回肠、胰腺、十二指肠、脾脏、胃和肝脏等器官一一分离出来。另一组医生则为病人构思一套符合生理状况的血液供应系统。他们将供体腹部脏器的主要血管———腹腔动脉和肠系膜上动脉一同整合在一个血管桥上,使它们能够与受体的腹主动脉连接。然后,两组医生会合,将受体与供体的血管进行缝合,使移植器官重新运作。最后,医生进行了胃肠道重建手术,将供体的胃底与病人的食管对接,供体的结肠与病人的直肠吻合,并为病人做了结肠造瘘口。整个手术进行了14个小时。国际文献检索表明,此类手术迄今在全世界开展不超过20例。瑞金医院此次手术创下了一次移植器官数目的世界之最。
(田 泓), http://www.100md.com
这位女性患者今年38岁。由于患胃肠道腺瘤性息肉综合征,她的消化器官从胃到直肠长满息肉,并发生了部分恶变。其十二指肠、直肠癌已经扩散。瑞金医院决定采取腹腔多器官联合移植。
医生分成两组。一组医生用了整整4个小时,将病人受损的盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠、空肠、回肠、胰腺、十二指肠、脾脏、胃和肝脏等器官一一分离出来。另一组医生则为病人构思一套符合生理状况的血液供应系统。他们将供体腹部脏器的主要血管———腹腔动脉和肠系膜上动脉一同整合在一个血管桥上,使它们能够与受体的腹主动脉连接。然后,两组医生会合,将受体与供体的血管进行缝合,使移植器官重新运作。最后,医生进行了胃肠道重建手术,将供体的胃底与病人的食管对接,供体的结肠与病人的直肠吻合,并为病人做了结肠造瘘口。整个手术进行了14个小时。国际文献检索表明,此类手术迄今在全世界开展不超过20例。瑞金医院此次手术创下了一次移植器官数目的世界之最。
(田 泓), http://www.100md.com