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编号:10632759
舒肝宁注射液致过敏反应
http://www.100md.com 2004年12月25日 《中国医药报》2004.12.25
     舒肝宁注射液具有清热解毒、利湿退黄、益气扶正等作用,临床上用于急、慢性肝炎的保肝护肝治疗。湖北省大冶市人民医院2003年6~12月期间的门诊及住院患者中,有3例发生该药导致的不良反应,主要表现为过敏反应,其中有1例症状较重,现报告如下。-9[+3g', 百拇医药

    例1,男,16岁,因纳差、尿黄、乏力1周及查肝功能严重异常于2003年11月19日入院,既往无药物过敏史。予以门冬氨酸钾镁、甘利欣、维生素C等治疗3天后,因黄疸加深,应用舒肝宁注射液20毫升和左旋氧氟沙星0.2克分别加入10%葡萄糖注射液250毫升中静滴。当天上午用药,两小时后出现皮肤瘙痒,四肢及躯干等部位出现暗红色丘疹,压之褪色,皮疹分布两侧对称,无胸闷、心悸,口唇无紫绀,无畏寒、发烧。查体:血压110/70毫米汞柱,心率82次/分,呼吸20次/分,神志清楚,颈软,心肺无异常。肌注盐酸异丙嗪25毫克,停用舒肝宁注射液、左旋氧氟沙星,应用10%葡萄糖酸钙10毫升,每天1次。两天后皮肤瘙痒减轻,皮疹逐渐消退。5天后再次应用包括左旋氧氟沙星等药的其他治疗,未出现皮肤瘙痒、皮疹等症状。-9[+3g', 百拇医药

    余下两例均为男性,因慢性乙型肝炎及胆红素升高,给予舒肝宁注射液20毫升加入10%葡萄糖注射液250毫升中静滴。1例当天出现皮肤瘙痒未在意,第2天继续应用症状加重,无呼吸困难、发烧等症状,生命体征稳定。即停止输液,肌注盐酸异丙嗪25毫克,症状缓解。另1例用药的第3天出现皮肤瘙痒,疑为舒肝宁注射液导致的不良反应。停药后症状消失,未用抗过敏药物。-9[+3g', 百拇医药

    舒肝宁注射液为中药制剂,其提取物中主要含有绿原酸、栀子苷、黄芩苷等,成分复杂,所含鞣质及杂质难以提纯,易引起过敏反应,药物说明书上慎用于过敏体质者。上述3例患者既往均无药物过敏史而发生过敏反应,且均与舒肝宁注射液有关,虽然未引起危及生命的严重不良反应,也值得重视。对首次用药的患者,尤其是过敏体质者,用药过程中要严密观察,一旦发生不良反应,立即给予相应的处理。还要警惕迟发的不良反应,对门诊患者应反复交代,避免有害后果的发生。-9[+3g', 百拇医药

    ■黄朝前徐伟军陈小平(黄朝前;徐伟军;陈小平 )