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我国创(烧)伤治疗研究获重大突破
http://www.100md.com 2004年12月30日 《中国医药报》2004.12.30
     我国创(烧)伤治疗研究获重大突破:第三军医大学西南医院烧伤专家在近日完成的一项国家“973”项目子课题:“缺血、缺氧在严重烧伤早期全身性损害中的作用”研究中,首次在创ㄉ眨┥酥瘟粕咸岢隽恕凹ξ簿屏品ā钡母拍睿⒔?br>这一概念应用于临床,取得了较好疗效。7vk, http://www.100md.com

    该课题研究者创新性地提出了缺血、缺氧损害研究的总体思路,并从器官、组织、细胞、亚细胞、分子水平和内源性保护方面对创(烧)伤缺血、缺氧的几个关键环节,即心功能障碍、血管功能障碍、线粒体受损导致氧利用受损和能量代谢障碍,进行了系统的探讨;首先提出“休克心”的概念,明确了创(烧)伤早期心肌受损是缺血、缺氧的启动因素,从而纠正了在创(烧)伤救治中对低血容量和给氧不足的作用比较重视,却忽视心肌损害在创伤性休克发病中的作用的临床传统行为;提出了“血管反应性恢复剂”的概念,阐明了血管平滑肌BKca通道α亚基酪氨酸磷酸化是休克时血管低反应性的重要原因,这为制订有效的缺血、缺氧临床综合防治方案奠定了基础;突破了目前以补液为主的创(烧)伤复苏模式,明确提出单纯“补血”、“给氧”难以纠正创(烧)伤缺血、缺氧性损害,鉴于创(烧)伤缺血、缺氧是多因素引起的损害,因此必须针对这些因素采取相应措施的观点,并在当前以补液治疗和通气治疗来补充血容量和氧气的基础上,探讨了扶植心肌、提高血管反应性、降低血管通透性、减轻线粒体损伤和内源性保护等防治措施的作用;提出了防治创(烧)伤早期缺血、缺氧损害的“鸡尾酒疗法”的概念,即在严重创(烧)伤的不同时间,针对器官、组织、细胞、亚细胞、分子和基因水平存在的问题,采取相应的防治对策。7vk, http://www.100md.com

    有关专家认为,该研究是国际上创(烧)伤缺血、缺氧研究领域中最系统、最深入的研究之一,其科学价值在于拓宽了创(烧)伤早期缺血、缺氧的研究思路,其成果对于阐明创(烧)伤早期损害的发生机制,蒲е傅剂俅泊矗ㄉ眨┥?br>治疗,具有重要的理论意义和实用价值。7vk, http://www.100md.com

    ■王昌文 冯琳(王昌文;冯琳 )