哪些小儿易发呼吸道感染(二)
隐性饥饿 免疫虚弱易“复感”
那天一上班，一位妈妈领她的女儿来门诊，说她4岁的女儿丽丽被幼儿园赶回来了。近日流行“流感”，幼儿园上学都要量体温，丽丽今早37.5℃。老师说“丽丽每次都是幼儿园流行病的传染源，今天不要上学了，去医院看病吧!”丽丽妈很生气，带孩子来医院要说法。“我这孩子为什么三天两头就感冒发烧？医生总说是上感、肺炎的，连幼儿园都歧视!能不能彻底治好?”
我看丽丽体格比较瘦弱，就让她妈妈说说她的生活习惯，特别是饮食习惯。原来丽丽挑食严重，鱼、肉、荤腥一点不吃，连蛋、奶都不喜欢；蔬菜水果也吃的很少；甜食还可以，最喜欢吃糖和巧克力。
我让孩子张开嘴看看，见她口唇干燥有细裂纹，舌红无苔如镜，黏膜干涩，咽颊和软腭薄白的黏膜还渗着细小出血点，近乎糜烂；双扁桃腺亮晶晶的二度肿大，但不充血，也无脓点。看她的双眼有些羞明，孩子妈妈说，她晚上视力不好。我给丽丽做了一系列必要的检查，包括血的免疫功能(体液免疫和细胞免疫)和呼吸道黏膜表面的免疫功能、头发或血的微量元素等检查。结论出来了，丽丽之所以反复感冒发烧是由于病毒、细菌反复感染引起的；感染则是因为她的免疫力太弱，特别是黏膜防护能力太差，无力阻止病毒入侵，呼吸道黏膜成了病原侵袭的门户。
呼吸道的免疫防御功能包括：上皮细胞的黏液分泌、黏膜纤毛运动、免疫细胞吞噬、抗体、补体及溶菌酶的清除作用等。就是借助这道防卫屏障，可以把吸入呼吸道的细菌、病毒、霉菌、抗原抗体复合物以及吸入的灰尘等排除或杀灭。支气管分泌液中免疫球蛋白A(IgA)和免疫球蛋白G(IgG)是呼吸道的主要抗体，这是第二道屏障。
那么丽丽的呼吸道为什么失去防卫能力呢？一条重要原因是偏食挑食引起维生素C、维生素A、微量元素缺乏。维生素C可以提高人体的杀菌和抗病毒能力，是制造免疫抗体和干扰素不可缺少的辅酶；维生素A的重要功能之一是促进皮肤和黏膜增生，能稳定上皮细胞的细胞膜，维持皮肤和黏膜的结构完整，增强其免疫能力；微量元素锌也有强化免疫功能的作用。维生素和微量元素缺乏，我们称之为“隐性饥饿”，这时，呼吸道黏膜这道屏障防线的功能就会被削弱，在病毒细菌的侵袭下，易发生“反复呼吸道感染”(复感)。
对“隐性饥饿”导致的反复呼吸道感染，当然应从改善营养下手，单纯用抗生素不会解决问题。必须纠正孩子的偏食挑食劣习，培养良好的饮食习惯；不可完全吃素。动物性食物、油脂中有丰富的维生素A、D、E、K等脂溶性维生素。我国人群的饮食结构以米、面等淀粉食物为主，其中含维生素A很少。挑食、吃素也容易导致微量元素缺乏。丽丽就是处于典型的“隐性饥饿”状态。当给予她锌制剂和维生素A等治疗后，她的免疫功能得到改善，呼吸道感染的发生明显减少了。, 百拇医药
那天一上班，一位妈妈领她的女儿来门诊，说她4岁的女儿丽丽被幼儿园赶回来了。近日流行“流感”，幼儿园上学都要量体温，丽丽今早37.5℃。老师说“丽丽每次都是幼儿园流行病的传染源，今天不要上学了，去医院看病吧!”丽丽妈很生气，带孩子来医院要说法。“我这孩子为什么三天两头就感冒发烧？医生总说是上感、肺炎的，连幼儿园都歧视!能不能彻底治好?”
我看丽丽体格比较瘦弱，就让她妈妈说说她的生活习惯，特别是饮食习惯。原来丽丽挑食严重，鱼、肉、荤腥一点不吃，连蛋、奶都不喜欢；蔬菜水果也吃的很少；甜食还可以，最喜欢吃糖和巧克力。
我让孩子张开嘴看看，见她口唇干燥有细裂纹，舌红无苔如镜，黏膜干涩，咽颊和软腭薄白的黏膜还渗着细小出血点，近乎糜烂；双扁桃腺亮晶晶的二度肿大，但不充血，也无脓点。看她的双眼有些羞明，孩子妈妈说，她晚上视力不好。我给丽丽做了一系列必要的检查，包括血的免疫功能(体液免疫和细胞免疫)和呼吸道黏膜表面的免疫功能、头发或血的微量元素等检查。结论出来了，丽丽之所以反复感冒发烧是由于病毒、细菌反复感染引起的；感染则是因为她的免疫力太弱，特别是黏膜防护能力太差，无力阻止病毒入侵，呼吸道黏膜成了病原侵袭的门户。
呼吸道的免疫防御功能包括：上皮细胞的黏液分泌、黏膜纤毛运动、免疫细胞吞噬、抗体、补体及溶菌酶的清除作用等。就是借助这道防卫屏障，可以把吸入呼吸道的细菌、病毒、霉菌、抗原抗体复合物以及吸入的灰尘等排除或杀灭。支气管分泌液中免疫球蛋白A(IgA)和免疫球蛋白G(IgG)是呼吸道的主要抗体，这是第二道屏障。
那么丽丽的呼吸道为什么失去防卫能力呢？一条重要原因是偏食挑食引起维生素C、维生素A、微量元素缺乏。维生素C可以提高人体的杀菌和抗病毒能力，是制造免疫抗体和干扰素不可缺少的辅酶；维生素A的重要功能之一是促进皮肤和黏膜增生，能稳定上皮细胞的细胞膜，维持皮肤和黏膜的结构完整，增强其免疫能力；微量元素锌也有强化免疫功能的作用。维生素和微量元素缺乏，我们称之为“隐性饥饿”，这时，呼吸道黏膜这道屏障防线的功能就会被削弱，在病毒细菌的侵袭下，易发生“反复呼吸道感染”(复感)。
对“隐性饥饿”导致的反复呼吸道感染，当然应从改善营养下手，单纯用抗生素不会解决问题。必须纠正孩子的偏食挑食劣习，培养良好的饮食习惯；不可完全吃素。动物性食物、油脂中有丰富的维生素A、D、E、K等脂溶性维生素。我国人群的饮食结构以米、面等淀粉食物为主，其中含维生素A很少。挑食、吃素也容易导致微量元素缺乏。丽丽就是处于典型的“隐性饥饿”状态。当给予她锌制剂和维生素A等治疗后，她的免疫功能得到改善，呼吸道感染的发生明显减少了。, 百拇医药