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山西医大一院研究发现:老年肺心病患者抗生素耐药性上升
http://www.100md.com 2005年1月4日 《中国医药报》2005.01.04
     山西医科大学第一医院呼吸科主治医师孔晓梅等近期开展的“老年肺心病患者下呼吸道分离的鲍曼不动杆菌耐药性动态观察”研究课题表明,此类患者鲍曼不动杆菌多种抗菌药物耐药性迅速上升,临床上应加强老年肺心病患者对该菌耐药性的监测;合理谨慎使用抗生素是延缓耐药菌株快速上升的最好办法。}l, http://www.100md.com

    近年来,由于不动杆菌属的多重耐药现象严重,这种病菌一直是临床治疗工作中的难点。不动杆菌在自然界和医院环境中广泛存在,目前从临床标本中分离出此菌的机会日益增多,在临床分离的非发酵菌中仅次于铜绿假单胞菌。}l, http://www.100md.com

    为了分析老年肺心病患者耐药性变化趋势,为临床治疗选用抗菌药物提供依据,孔晓梅等对住院老年肺心病患者痰标本所测鲍曼不动杆菌52株及对12种抗生素耐药性动态变化进行了分析。菌种鉴定采用全自动细菌鉴定仪、GN1鉴定卡、GNS-K1药敏卡和GNS-112药敏卡,并进行药物敏感试验。结果发现鲍曼不动杆菌对12种抗菌药物耐药性变化,亚胺培南呈低耐药水平,耐药率为3.8%、5.8%、7.7%;呋喃妥因耐药率持续在100%;氨基糖苷类抗生素阿米卡星及其它抗菌药物包括第三代头孢菌素、哌拉西林/三唑巴坦氟喹诺酮类等抗菌药物的耐药性均有不同程度的持续提高,多呈上升趋势。}l, http://www.100md.com

    孔晓梅等研究认为,在所有药物中,亚胺培南抗菌效果远远优于其它被监测药物,耐药率一直是12种抗菌药物中最低的,在经验治疗中建议首选。并应对其进展情况予以重视和加强监测,以利于及时修正治疗方案,降低死亡率,缩短患者住院时间,减少社会经济负担。}l, http://www.100md.com

    文/张超群 范晓莉(张超群;范晓莉 )