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为晚期肺癌患者“切肺”、“修心”
http://www.100md.com 2005年1月6日 《当代健康报》 2005.01.06
     本报讯 日前,来自山东省淄博市年届花甲的杨本星老人,在身患晚期肺癌且癌肿已侵蚀部分心脏的情况下,慕名来到山东省立医院,国内著名胸外科专家、博士生导师陈景寒教授在其助手孟龙、彭忠民副教授的协助下,为这一危重患者施行了“切肺”、“修心”手术,术后患者心肺功能恢复良好,现已康复出院。

    接受该高难度手术的杨本星老人,近期咳嗽胸闷已有一个多月,在当地医院检查后,诊断为晚期肺癌。山东省立医院接诊后,经CT检查显示,肺门部的肿瘤已大如拳头,并且沿肺静脉侵犯到心脏的左心房,又沿右肺动脉侵犯到左、右肺动脉分叉处。另外,上腔静脉也有约2厘米的侵犯。对此类患者,如果能切除肿瘤无疑是最佳的治疗办法。但由于肿瘤巨大,常规的手术方法已无法将肿瘤彻底切除。据文献报道,此类患者的生存期仅为3个月左右。在此情况下,陈景寒教授积多年的胸外科临床经验及深厚的心外科手术功底,召集胸外科及心外科专家悉心研究并制订了手术方案,最后决定在体外循环下,切除患者的病肺及部分受肿瘤侵犯的左心房。该手术方案不仅要切除右侧全肺及部分心脏,还要切除上腔静脉并置换人造血管,手术难度之大和术中风险之高可想而知,术中稍有不慎就会导致全部手术失败。在心外科、麻醉科及护理人员的密切配合下,由陈景寒教授主刀,在孟龙、彭忠民副教授辅助下为患者“切肺”、“修心”。整个手术过程有条不紊、险象环生,患者度过了麻醉、体外循环、肺切除、左心房部分切除、上腔静脉切除并人造血管置换等一道道难关,最后肿瘤彻底切除,手术获圆满成功。术后患者多次发生心律失常,但在医扩人员的精心呵护治疗下,终于恢复正常,痊愈出院。

    经彭忠民副教授检索查新,在体外循环辅助下,同时切除部分心房及上腔静脉置换的复杂、高难度肺癌手术在国内未见报道,国外也属罕见。

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