近年来，人们普遍认为中药饮片质量在滑坡，用药后的安全性和有效性令人担忧。为逐步改变闷前这种局面，笔者就中药饮片从生产流通到使用等环节存在的问题以及如何改进提出建议。

    1影响中药饮片质量的主要因素

    1 1 生产、流通领域中的因素

    1.1.1 中药饮片的原料—中药材质量得不到保证

    中药材是生产中药饮片的原料，原料质量的优劣直接影响到饮片的质量。目前中药材原料的质量问题主要表现在以下几个方面：

    ①基源问题。现在中药基源的混乱使得临床疗效差异较大。同一名称的药材源自不同的生物体，甚至不同的科属，即使具有极近的亲缘关系，在不同种生物体内产生的化学成分含量也不一致。例如黄柏，一种来源是黄檗phellodendron amurense Repr.的干燥根皮，其小檗碱含量常在0.6%～2.5%之间；另一种是黄皮树phellodendron chinense Schneid.的干燥树皮，其小檗碱含量常在4%～8%之间。

    ②产地因素。同一种药材产地众多，药材的生长活动与自然气候和地理环境息息相关，特别是土壤成分对中药内在成分影响极大，我国的道地药材就是中药品种与生态环境的最佳统一。由于近年来对一些中药材的过度采挖，很多优质品种资源急速减少，甚至枯竭，主产区的产量已远不能满足市场需要。掠夺式的开发导致恶性循环—越少越贵、越贵越采、越采越少。

    ③生长年限和采集季节的差异。中药材采集本有其科学性，而现在很多中药材的采收随意性大，“何时用何时采，何时方便何时采“的现象普遍存在，从而导致中药材内在质量得不到保证。例如，白术的挥发油含量，两年生的比一年生的高出一倍以上…；甘草在生长初期，其甘草甜素的含量为6.5%，而开花前期含量仅为 10%，盛开花期仅为4.5%，生长末期则为3.5%。

    ④药材养殖种植中使用激素和化肥 ......