胸腔积液的治疗别忘病因
胸腔积液可原发于胸膜本身疾病，如结核、胸膜间质；也可继发于全身其他疾病，如肝肾功能不全、肿瘤和结缔组织疾病等。因此，凡有胸腔积液的病人，必须进行相关检查，确定胸腔积液是漏出液还是渗出液，通过检测胸水中蛋白及乳酸脱氢酶含量即可诊断。若为渗出液应明确是良性还是恶性。临床上胸腔积液大多为良性，即结核性，尤其是儿童和青少年，诊断一旦确立，可用药物治疗，为异烟肼、利福平和乙胺丁醇等。少量积液可自行吸收，中等量以上积液可每周抽胸水2～3次，一般4～6周后可吸收，少数可持续3～4个月，甚至发生胸膜肥厚。肿瘤性胸腔积液是恶性肿瘤向胸膜或纵膈淋巴结转移的结果，以肺癌为多，通常经肺部CT扫描、胸水染色体和细胞学等检查可作出诊断并采取相应的治疗措施。因此，凡突感气促、胸痛、消瘦者，尤其是中老年人，必须进行胸部X线检查，以便早诊断、早治疗。, http://www.100md.com(段德卿)