学看慢阻肺患者的检查单(二)
病例二
某男,73岁,吸烟史20年,每日10~20支,已戒烟20年。咳嗽、气喘10年,冬季及患感冒时症状加重。该患者肺功能检查结果如下(见下表):
预计值是根据患者性别、年龄、人种、体重、身高等因素,依据一定的公式得出的。FVC用于判定肺扩张是否受限,该患者FVC值正常表明无限制性通气功能障碍。FEV1是肺功能受损的主要指标,判断气道阻塞常以FEV1、FEV1/FVC%表示,并可依据FEV1、FEV1/FVC%和症状对慢性阻塞性肺疾病的严重程度做出分级。该患者属于肺通气功能轻度减退。FEF25-75%、FEF50%、FEF75%、PEF为呼气相流速与容量曲线的几个常用指标,其值下降表明有气道阻塞或小气道病变。MVV是负荷实验,用以了解肺组织的弹性、气道阻力、胸廓弹性和呼吸肌的力量,该患者肺部负荷能力下降。以上指标改变表明小气道功能异常,并有阻塞性通气功能轻度减退。(张旃)
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