盆腔炎的早期症状及预防(下)
□济南市妇幼保健院副主任医师 孔美荣
三、盆腔炎可致不孕症
盆腔炎尤其是慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分地或全部闭锁，也可使输卵管内层黏膜因炎症黏连，使管腔变狭窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，导致不孕。
四、远离病痛重预防
(1)杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做专人专盆，切不可用手清洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带多，质黏稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。
(2)月经期、人流术后及上环、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘而入，造成感染。
(3)饮食应以清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、红小豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。
(4)尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。
(5)做好避孕工作，尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作，以免病菌侵入。
(6)急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。
五、积极治疗是关键
1.卧床休息，半卧位；进富营养、易消化的饮食；贫血者少量输血；疼痛严重时给予镇痛剂。
2.控制感染：
对轻型急性盆腔炎，以应用青霉素、丁胺卡那霉素或甲硝唑静脉滴注为主；
对重型急性盆腔炎，以联合应用两种或两种以上抗菌素为宜。
脓肿形成，药物治疗效果不理想，行脓肿切开引流，取脓液作细菌培养及药敏试验，选用强力有效的抗生素。
3.疑有宫内组织物残留时，控制感染后进行清宫术。
4.手术治疗。
5.对症支持治疗。
济南市妇幼保健院花季呵护中心热线电话 0531—2055141, 百拇医药
三、盆腔炎可致不孕症
盆腔炎尤其是慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分地或全部闭锁，也可使输卵管内层黏膜因炎症黏连，使管腔变狭窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，导致不孕。
四、远离病痛重预防
(1)杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做专人专盆，切不可用手清洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带多，质黏稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。
(2)月经期、人流术后及上环、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘而入，造成感染。
(3)饮食应以清淡食物为主。多食有营养的食物如：鸡蛋、豆腐、红小豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。
(4)尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。
(5)做好避孕工作，尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作，以免病菌侵入。
(6)急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。
五、积极治疗是关键
1.卧床休息，半卧位；进富营养、易消化的饮食；贫血者少量输血；疼痛严重时给予镇痛剂。
2.控制感染：
对轻型急性盆腔炎，以应用青霉素、丁胺卡那霉素或甲硝唑静脉滴注为主；
对重型急性盆腔炎，以联合应用两种或两种以上抗菌素为宜。
脓肿形成，药物治疗效果不理想，行脓肿切开引流，取脓液作细菌培养及药敏试验，选用强力有效的抗生素。
3.疑有宫内组织物残留时，控制感染后进行清宫术。
4.手术治疗。
5.对症支持治疗。
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