四川省西昌市卫生局(615000)

    原载于《新中医》2004年2月第2期

    1 结核性胸膜炎致便秘案

    王某，女，42岁，2002年9月18日初诊。诉1年前因患结核性胸膜炎，经住院治疗月余好转出院，但近数月来，大便干结、3～6天1次，夜寐则盗汗涔涔，胃纳不佳，身疲乏力，午后尤甚，五心烦热，时有咳嗽。屡经中西药治疗，用药时有效，停药后复发，痛苦不堪。现大便干结已6天未解。诊见：面色不华，两颧如妆，唇红，形体消瘦，舌质红、苔少，脉濡细。证属阴津亏乏，肠燥津枯之便秘。治以滋阴润燥，生津通腑法。方用甘麦大枣汤加味。处方：浮小麦、玉竹、黄芪、百合、桑叶、龙骨、牡蛎各30g，白芍20g，麦冬、白及各15g，五味子、百部、麻黄根各10g，大枣6枚。水煎服，每天1剂。服药4剂，盗汗止，大便每天1次，诸症亦减。药已中病，宗原方继服7剂，告愈。

    按：本例便秘，乃久病伤阴，加之盗汗过多，津液外泄 ......