当前位置: 首页 > 中医药 > 中医药快讯 > 中国医药报 > 正文
编号:10632211
走出误区 为骨肉瘤患者保留肢体
http://www.100md.com 2005年1月22日 《中国医药报》2005.01.22
     近日,哈尔滨医科大学第二临床医院有关专家介绍说,并不是所有骨肉瘤患者都需要截肢。然而,在临床上,受传统观念误区和治疗方法不当的影响,80%以上骨肉瘤患者被截肢。这些患者行┍纠赐ü亟谥没皇质蹙涂梢越⊥唇獬?br>的。?, http://www.100md.com

    患者李某在去年9月份的一次车祸后出现左大腿疼痛,夜间尤为明显,几天后左腿下段明显增粗。经哈尔滨医科大学第二临床医院骨外二科王国文副教授进行CT等影像资料检查后诊断为“左股骨下段骨肉瘤”。?, http://www.100md.com

    按照一般观念,骨肉瘤患者须行截肢治疗,而根据影像资料检查结果和患者的状态,王国文副教授明确指出该患者有保肢可能。于是制订了非截肢手术治疗方案。该方案包括首先在术前行化疗,然后在该患者左大腿疼痛处明显缓解,膝关节活动度自如时行硬膜外麻醉下左股骨下段切除、特制人工全膝关节置换术。手术切除股骨下段22厘米,剖开标本可见肿瘤全部坏死,切除病灶,然后安装人工关节。术后3周,患者可下地活动,预计1个月后将行动自如。?, http://www.100md.com

    传统治疗骨肉瘤的方法是截肢。由于骨肉瘤患者在确诊时近80%的患者肺部已经有了微小的癌细胞转移,所以,截肢治疗后患者5年生存率不足20%。本例患者应用的治疗方案是国际标准骨肉瘤化疗方案,这种方案由于先化疗后手术,可以杀灭肺部的微小癌细胞,使患者5年生存率提高到60%-80%。?, http://www.100md.com

    据王国文副教授介绍,目前在骨肿瘤治疗中存在着两个误区。第一个误区存在于群众中,病人得知患恶性肿瘤后,便认为到医院就诊就必须截肢,于是宁可相信所谓的祖传秘方,凭此治疗,结果失去了保留肢体和挽救生命的宝贵时间。第二个误区存在于医务人员中,一些临床医师仍沿用活检——恶性骨肿瘤须截肢的观点,盲目不适当的活检或随意做恶性骨肿瘤局部刮除植骨,这样会导致肿瘤局部乃至全身扩散,为后续治疗带来困难。受传统治疗误区和治疗方法不当的影响,80%以上骨肉瘤患者被截肢。所以,若要及时有效地治疗骨肉瘤,医患双方都需更新观念。?, http://www.100md.com

    (新华社)(新华社 )