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刮痧“自然”但非随心所欲
http://www.100md.com 2005年1月24日 《中国医药报》 2005.01.24
     曾经看过一部叫《刮痧》的电影,一位中国老人到美国看望儿子一家。小孙子感冒了,老人就用刮痧的方法给他退烧。后来在医院里,医生发现小孙子的背部有瘀斑,认为小孙子受到了家庭暴力按婕幢ň@先说亩酉蚓旖馐?br>说,这些瘀斑是刮痧所致,是为了治感冒,但怎么解释都不能得到警察的信任。小孙子被带走了,儿子和儿媳被起诉放弃监护权,一家人陷入妻离子散的境地。后来,那名警察到一个中医诊所了解到确实有“刮痧”这种治疗方法,并亲自试了一次,相信了“刮痧”的说法,才帮助这个中国家庭得以团圆。

    电影讲的是中美两国文化上的差异所带来的误解,或者说是美国人对中国的传统医学存在着认识误区。当然,在中国“刮痧”不会被认为是对人的一种虐待,但很多人,尤其是一些老人对于刮痧却存在着使用方法上的误区,不得不引起我们的重视。

    ——编者按

    上周,刘大妈感冒了,发烧、头痛、浑身发紧。她曾听街坊说刮痧可以降体温,止头痛,还不像吃药那样有副作用,便拿一枚1元的硬币让老伴给她刮痧。老伴在刘大妈的颈后轻刮了几下,没出瘀点,刘大妈让他使点劲。老伴就加大力气,反复刮了30多下,这回倒是出了瘀斑,刘大妈也觉得身体顿时轻松许多。但是,两天过去了,刘大妈觉得刮痧的部位还是很痛,便让老伴看一下。老伴一看吓了一跳,刮痧的地方又红又肿,赶紧带刘大妈去了医院。医生解释说,刮痧可以降体温,止头痛,没错。但用来刮痧的东西得干净,力度也得合适才行,否则很容易出现感染。医生给刘大妈开了些抗菌药,几天后刘大妈的炎症才逐渐消退。
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    在临床中我们发现,像刘大妈这样对刮痧认识不清,在使用中出问题的人不在少数。

    ■不是愈痛愈好

    所谓痧,就是用刮痧板在病人身上刮几下,皮肤上出现的紫红颜色、类似细沙粒的点。刮痧并非痛了才有效,更不应痛得呼天抢地。此外,也不是非刮得伤痕又深又紫,甚至皮破血流才可罢手。刮痧时,正常部位红得快褪色也快;反之,有问题的部位很慢才出现瘀点,褪色速度也慢。如果刮痧时选取的部位、力道不对,出现的红红紫紫斑纹也只不过是微血管破裂的现象,不仅无效,还会造成皮肉之伤。

    正常情况下,身体健康的年轻人,刮痧2~3个小时后痧痕就会褪去,大部分人最长1天痧痕可消失,即使年纪大、病重的人,2~3天痧痕也应该消失了。但是使劲刮、乱刮,一两个星期痧痕可能都无法消去。有些人可能因刮不出痧而更加用力,这种做法是不对的。刮不出痧,除了方法错误外,也可能是最近常刮或者病得太严重所致。
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    另有些接受错误刮痧的患者,经历死去活来的疼痛后感觉很舒服,就误以为是刮痧奏效。其实是所谓“痛”而后“快”,是身体受到重大刺激后正常的生理反应。

    刮痧的效果受个人健康状况、体质、年龄、性别影响。刮痧对体质属热证和实证的人效果较佳。

    ■不能包治百病

    一些老人受到某些宣传的误导,认为刮痧能治百病,又没有副作用,所以大病小病都希望用刮痧来解决。而事实上,刮痧的治疗作用是有限的。刮痧对感冒、发烧、中暑、头痛、肠胃病、落枕、肩周炎、腰肌劳损、肌肉痉挛、风湿性关节炎等病症有较好的治疗作用,而对如心脏病、肝病、肾脏病、糖尿病等疾病则不适用。

    虽然可用来刮痧的穴位与经络遍及全身,但一般人多半不是熟谙穴位、脉络的能手,也拿捏不准力道大小。所以在对刮痧没有正确认识的情况下,可能会出现安全问题。比如,老年人血管中的粥样硬化斑块可能因刮痧时过度用力而破裂,形成栓子,栓子堵塞血管则导致中风。
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    现在人们通过临床观察,发现刮痧具有以下的作用:

    促进代谢,排出毒素。人体每天都在不停地进行着新陈代谢活动,代谢过程中产生的废物要及时排泄出去。刮痧能够及时地将体内代谢的“垃圾”“刮”到体表,使体内的血流畅通,恢复自然的代谢活力。

    舒筋通络。现在有越来越多的人受到颈椎病、肩周炎、腰背痛的困扰。这是因为人体的软组织(关节囊、韧带、筋膜)在劳累或精神压力过大时,会处于紧张、收缩甚至痉挛状态,从而出现疼痛的症状。若不及时治疗,就会形成不同程度的粘连、纤维化或瘢痕化,而使病情加重。刮痧能够舒筋通络,解除肌肉紧张,消除疼痛病灶,利于病变的消失。

    调节脏腑功能。刮痧对人体功能有双向调节作用,可以改善和调整脏腑功能,使其恢复平衡。

    ■不是人人皆宜

    刮痧并不是一种老少咸宜的治疗方法,一些人或有些人在某种状态下,是不能刮痧的。比如:皮肤上有感染、伤口者,以及患有传染性疾病、心脏病、糖尿病、血友病、血小板减少、恶性肿瘤、骨伤者,应避免刮痧。孕妇的腹部、腰骶部,禁止刮痧,否则易导致流产。
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    另外,刮痧疗法和针灸、按摩等方法是一样的,都是对人体的穴位进行刺激,只不过使用的工具不同而已。所以也和针灸一样,有的人可能会像晕针一样出现“晕刮”。晕刮的症状为头晕、面色苍白、心慌、出冷汗、四肢发冷、恶心欲吐或晕倒等。预防上要注意的是,空腹、过度疲劳者忌刮痧;低血压、低血糖、过度虚弱和神经紧张特别怕痛者刮痧时手法要轻。在出现晕刮时,迅速让患者平卧;让患者饮用一杯温糖水;迅速用刮板刮拭患者头顶(重刮)、鼻唇沟(棱角轻刮)、手腕内侧(重刮)、膝眼下三寸处(重刮)、脚心(重刮)。

    ■不可随心所欲

    我们经常看到一些老人,随手拿着刮痧板,在家里刮,在外边和人聊天时也刮。其实这样做并不对,刮痧是很有讲究的。

    刮痧前先清洁刮痧板,或用清水冲洗或用酒精擦洗。刮痧时应注意室内保暖,尤其是在冬季应避寒冷与风口。刮出痧后30分钟以内忌洗澡。前一次刮痧部位的痧斑未退之前,不宜在该处再次刮痧。再次刮痧时间需间隔3~6天。刮出痧后最好饮一杯温开水(最好为淡糖盐水),并静坐休息15~20分钟。每次治疗时间不可过长,不可连续大面积出痧,以保护正气。不可在皮损处或炎症局部直接刮拭,可在皮损周围刮拭。刮完痧后应注意保持刮过部位的清洁,以避免造成感染,得不偿失。

    总之,刮痧虽然是一种“回归自然”的“绿色疗法”,但我们也要注意正确使用,这样才能达到治病不伤身的目的。

    中国中医研究院广安门医院针灸科 王寅, http://www.100md.com(王寅 )