肠易激综合征临床筛查312例
江汉龙, 钟世顺, 中国人民解放军第四七六医院消化内科 福建省福州市 350002
张振书, 广州南方医院消化内科 广东省广州市 510515
项目负责人: 江汉龙, 350002, 福建省福州市洪山桥, 中国人民解放军第四七六医院消化内科. jianghl476@sina.com
电话: 0591-28376636
收稿日期: 2004-11-29 接受日期: 2004-12-21
摘要
目的: 探讨肠易激综合征(IBS)患者临床诊断的筛查方案.
方法: 对南方医院1990-2002年住院的312例IBS患者的临床检查资料进行回顾性分析.
结果: 312例IBS患者表现腹痛239例(76.6%)，腹泻146例(46.8%)，大便混有黏液125例(40.1%)，有神经精神症状138例(44.2%).X线钡灌肠检查63例均提示肠蠕动活跃、排空增快，阳性率100%;全部患者均行结肠镜检查，发现肠管痉挛、肠蠕动活跃、肠黏液增多86例，结肠息肉23例，盲肠憩室1例，阳性率35.4%;胃镜检查238例，发现慢性胃炎89例，十二指肠溃疡28例，十二指肠息肉2例，阳性率50%;而腹部及盆腔CT检查43例均无异常.115例患者行肠道菌群分析，46例(40%)呈I度菌群失调，42例(36.5%)呈II度菌群失调.
结论: 除常规检查外，X线钡灌肠、结肠镜、胃镜、腹部或盆腔B超检查可作为IBS筛查常用的影像学方法，肠道菌群分析可列入常规检查，有必要进行心理因素的测评，CT可不作为常规检查.
江汉龙, 钟世顺, 张振书. 肠易激综合征临床筛查312例. 世界华人消化杂志 2005;13(3):411-413
詹丽杏, 李兆申. 肠易激综合征的诊断与治疗. 世界华人消化杂志 2001;9:1177-1179
2 尉秀清, 陈旻湖, 王锦辉,胡品津. 广州市居民肠易激综合征及功能性便秘的流行病学调查.
中华内科杂志 2001;40:517-520
3 Luscombe FA. Health-related quality of life and associated psychosocial factors in irritable bowel syndrome:a review.
Qual Life Res 2000;9:161-176
4 熊理守, 陈旻湖, 王伟岸,陈惠新, 许岸高,胡品津.肠易激综合征患者生存质量的评价.
中华内科杂志 2004;43:356-359
5 何剑琴, 王伟岸,胡品津, 陈为.肠易激综合征患者睡眠质量特征.世界华人消化杂志 2004;12:744-747
6 靖大道, 徐敏, 陈志青, 张晶璟, 汪佩文,蒋海飚, 周怡和,王兴鹏.难治性肠易激综合征患者的情绪
障碍和治疗.胃肠病学 2004;9:90-93
7 王伟岸, 潘国宗. 肠易激综合征的诊断.新医学 2002;33:179-181
8 王伟岸, 胡品津.益生菌和肠易激综合征. 世界华人消化杂志 2004;12:172-176
编辑 张海宁, 百拇医药( 江汉龙,钟世顺, 张振书)
张振书, 广州南方医院消化内科 广东省广州市 510515
项目负责人: 江汉龙, 350002, 福建省福州市洪山桥, 中国人民解放军第四七六医院消化内科. jianghl476@sina.com
电话: 0591-28376636
收稿日期: 2004-11-29 接受日期: 2004-12-21
摘要
目的: 探讨肠易激综合征(IBS)患者临床诊断的筛查方案.
方法: 对南方医院1990-2002年住院的312例IBS患者的临床检查资料进行回顾性分析.
结果: 312例IBS患者表现腹痛239例(76.6%)，腹泻146例(46.8%)，大便混有黏液125例(40.1%)，有神经精神症状138例(44.2%).X线钡灌肠检查63例均提示肠蠕动活跃、排空增快，阳性率100%;全部患者均行结肠镜检查，发现肠管痉挛、肠蠕动活跃、肠黏液增多86例，结肠息肉23例，盲肠憩室1例，阳性率35.4%;胃镜检查238例，发现慢性胃炎89例，十二指肠溃疡28例，十二指肠息肉2例，阳性率50%;而腹部及盆腔CT检查43例均无异常.115例患者行肠道菌群分析，46例(40%)呈I度菌群失调，42例(36.5%)呈II度菌群失调.
结论: 除常规检查外，X线钡灌肠、结肠镜、胃镜、腹部或盆腔B超检查可作为IBS筛查常用的影像学方法，肠道菌群分析可列入常规检查，有必要进行心理因素的测评，CT可不作为常规检查.
江汉龙, 钟世顺, 张振书. 肠易激综合征临床筛查312例. 世界华人消化杂志 2005;13(3):411-413
詹丽杏, 李兆申. 肠易激综合征的诊断与治疗. 世界华人消化杂志 2001;9:1177-1179
2 尉秀清, 陈旻湖, 王锦辉,胡品津. 广州市居民肠易激综合征及功能性便秘的流行病学调查.
中华内科杂志 2001;40:517-520
3 Luscombe FA. Health-related quality of life and associated psychosocial factors in irritable bowel syndrome:a review.
Qual Life Res 2000;9:161-176
4 熊理守, 陈旻湖, 王伟岸,陈惠新, 许岸高,胡品津.肠易激综合征患者生存质量的评价.
中华内科杂志 2004;43:356-359
5 何剑琴, 王伟岸,胡品津, 陈为.肠易激综合征患者睡眠质量特征.世界华人消化杂志 2004;12:744-747
6 靖大道, 徐敏, 陈志青, 张晶璟, 汪佩文,蒋海飚, 周怡和,王兴鹏.难治性肠易激综合征患者的情绪
障碍和治疗.胃肠病学 2004;9:90-93
7 王伟岸, 潘国宗. 肠易激综合征的诊断.新医学 2002;33:179-181
8 王伟岸, 胡品津.益生菌和肠易激综合征. 世界华人消化杂志 2004;12:172-176
编辑 张海宁, 百拇医药( 江汉龙,钟世顺, 张振书)
