研究显示抗真菌药有希望用于治疗慢性鼻窦炎
http://www.100md.com
2005年2月5日
一项预试验结果表明，鼻内给予两性霉素B的治疗减轻了慢性鼻窦炎(CRS)的粘膜增厚和嗜曙红细胞性炎症。研究人员在1月《过敏和临床免疫学杂志》(J Allergy Clin Immunol2005；115：125-131)上报告，这种给药方式避免了全身给药可能的重度副作用。
本结论源于一项对30名病人的安慰剂对照研究，它支持这些研究人员先前进行的一项开放性试验，并为真菌与CRS病因学有关的假设(见路透社2003年1月6日的报告)增添了份量。
第一作者、美国明尼苏达梅欧医院的旁尼考(Jens U. Ponikau)表示，真菌似乎通过动员嗜曙红细胞进入粘膜层在CRS中起了某种关键作用。嗜曙红细胞到达后，释放出伤害真菌和周围组织的毒性化学物质。但真菌与CRS致病机理有关的假设有争议，还需确定为什么在真菌如此常见时却只有某些人会进展为CRS。
“我们推想，如果嗜曙红细胞是因为真菌才进入粘膜，那如果我们减少真菌负荷就可能减少嗜曙红细胞性炎症，从而改善病人的症状”，他说。
与安慰剂相比，鼻内两性霉素B治疗6个月导致粘膜增厚显著减轻(由CT成像和鼻内镜检测)，而且这种治疗减少了嗜曙红细胞性炎症的标志物。
“这些结果完全改变了我们治疗本医院病人的方法”，旁尼考说，“成千上万的CRS病人如今正在接受抗真菌药治疗”。今年稍后将进行III期试验。, http://www.100md.com
本结论源于一项对30名病人的安慰剂对照研究，它支持这些研究人员先前进行的一项开放性试验，并为真菌与CRS病因学有关的假设(见路透社2003年1月6日的报告)增添了份量。
第一作者、美国明尼苏达梅欧医院的旁尼考(Jens U. Ponikau)表示，真菌似乎通过动员嗜曙红细胞进入粘膜层在CRS中起了某种关键作用。嗜曙红细胞到达后，释放出伤害真菌和周围组织的毒性化学物质。但真菌与CRS致病机理有关的假设有争议，还需确定为什么在真菌如此常见时却只有某些人会进展为CRS。
“我们推想，如果嗜曙红细胞是因为真菌才进入粘膜，那如果我们减少真菌负荷就可能减少嗜曙红细胞性炎症，从而改善病人的症状”，他说。
与安慰剂相比，鼻内两性霉素B治疗6个月导致粘膜增厚显著减轻(由CT成像和鼻内镜检测)，而且这种治疗减少了嗜曙红细胞性炎症的标志物。
“这些结果完全改变了我们治疗本医院病人的方法”，旁尼考说，“成千上万的CRS病人如今正在接受抗真菌药治疗”。今年稍后将进行III期试验。, http://www.100md.com