倘若把医师真正获得从事专业医疗活动的资质比作跨越门槛的话，那么，他面对的第一个关口即是医师资格考试。《中华人民共和国执业医师法》奠定了执业医师资格准入制度的法律基础。但这还远不够，他必须应对接下来的又一道关："规范的住院医师培训与准入"。这道门槛是每个想成为专科医师的人必须经历并跨越过去的。

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    一项由卫生部、教育部、财政部联合立题的“建立我国专科医师培养和准入制度研究”，自2003年11月启动以来，引发了一连串的联动。无论是在北京、还是在长沙，专科医师培训与准入制度研讨会现场，人们参与的自觉程度超过了主办者的预想，越来越多的医院管理者已敏锐地意识到渐行渐近的专科医师制度带来的挑战与机遇。2004年6月，课题研究的重要成果之一——《各国专科医师培训与准入制度》出版发行，热购的场面从另一个侧面也折射出业内对此问题关注的程度。8月，经卫生部批准，北京市专科医师培训工作以课题研究形式引导，先行一步，进入试点阶段。据悉，北京市财政专门拨款1000万元人民币支持市卫生局开展专科医师培训试点工作。

    对此，中国医师协会副秘书长陆君认为：这是北京市政府站在保障人民健康安全的高度，对医疗卫生实质性支持的一个重要措施。她表示，认识到医师执业有别于其他行业的特殊性，并切实为医师规范化培训提供帮助，是一件很务实的事情。而参与课题单位之一、负责北京市专科医师培训试点工作的市卫生局科教处的贾明艳处长则一再提醒记者注意，医师在第一次执业准入的基础上，必须经过特定专业培训后进行再次专业资质的准入方能从事专业医疗活动。她反复强调：“这种观念，一定要在行业内外形成共识。”

    五大需求催促课题提速

    作为《各国专科医师培训与准入制度》一书的主编，卫生部科教司孟群副司长强调，我国十几年住院医师规范化培训的探索和经验，为建立专科医师制度奠定了基础。而日渐突出的五大需求——医学科学发展和医学人才成长规律的必然要求；卫生事业改革与发展和提高医院核心竞争力的需要；人民群众日益增长的卫生服务需求；临床医师培训和管理法制化与规范化的需要；适应我国加入WTO医学人才培养与管理与世界接轨的需要，无一不在催促并推动建立我国专科医师培训与准入制度的步伐必须加速。

    据介绍，目前，国际医学教育标准化，包括世界医学教育联合会已经制定了高等医学教育本科教育标准、毕业后医学教育标准和继续医学教育标准，对专科医师资格认证有着严格的规定。“从法律角度来说，持有医师执照即可从事医疗活动，但实际上，由于受到行业协会规定、保险公司签约、医疗机构聘用、病人选择等因素的影响 ......