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编号:10536135
成都中医药大学附属医院
http://www.100md.com 2005年2月17日 《中国中医药报》 第2293期
     加强质量管理 拓宽发展之路

    成都中医药大学附属医院以发展医院的特色和优势、提高医院综合实力、增强社会服务功能为主线,以市场为导向,以改革为动力,加强内涵建设,拓宽了医院发展之路。

    加强医疗质量管理提高医疗服务水平

    该院领导组织全院职工认真学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《药品管理法》、《传染病防治法》等相关法律法规,学习国家卫生部关于医务人员的各类职业道德规范。在全院范围内开展“假如我是一个病人”的讨论活动,以此提高医护人员的思想认识,树立依法行医、廉洁行医的思想,杜绝医疗事故的发生。

    制定和完善临床工作中的各种规章制度。该院根据卫生部、国家中医药管理局下发的《中医、中西医结合病案书写基本规范》,结合本院实际情况制定了相关文件。对门诊病历、急诊病历、留观病历、住院病历、入院记录、首次病程记录、日常病程记录、三级医师查房等均作了详细的要求,对门诊登记、处方书写规范、传染病报卡、“四病”报卡等均有明确要求,并且规范了各级各类手术审批,对院内制定的主要几种知情同意书作了修订。对门诊、急诊、住院部、检验、放射等医技部门的工作制度进行了修订,明确了工作职责,从制度上规范了医疗行为。
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    进一步完善了医疗质控体系,提高了全院医疗质量监测水平。努力推进医院—科室—医务人员的三级质控网,并对全院的医疗质量、医疗秩序、医疗安全进行了全面核查;对全院医疗秩序进行了全面检查;加强对医疗文件书写的检查。

    加强院内感染控制力度。针对一度抬头的“非典”疫情,医院及时充实了发热门诊的医疗队伍,制定了年度“非典”防治方案,严格做好院内的消毒防护以及疫情的收集上报工作。

    在发展现有专科、专病建设的同时,重点加强眼科、肾病内科等重点专科建设;扩建了微创外科和消化肿瘤外科为主的独立病区;论证、组建了医学美容整形科和糖尿病专病病区。

    加强对护理人员的培训,提高了护理业务技能和护理管理水平。倡导“以最深的理解、最优的服务、最大的宽容善待患者”的价值观,打造护理新形象,在护理队伍中开展了着装整洁、淡妆上岗、微笑服务、文明用语、讲普通话以及护理文件书写比赛等一系列活动。
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    在药品管理工作中,进一步做好药品集中招标采购工作,成功进行了招标采购平台的衔接,认真执行药品质量管理指标,制作了《临床工作手册》,指导临床医务人员合理规范用药;通过加强药品管理,调整门诊中药房工作流程,建立质量管理小组及药品质量管理制度等方式加强药房建设。

    积极开展新技术、新项目;引进新设备,不断提高对各种疑难、危重疾病的预防、诊断和治疗水平,去年购置了大型医疗设备共46台件,金额556余万元。

    2004年,医院全年累计业务收入达1.36亿元,与去年同期相比上升了9.29%,床位使用率达80.6%,年门诊量67.5万人。

    坚持以人为本依靠科技教育

    该院制定医院人才培养规划,保证将每年业务总收入1%以上的经费用于人才培养,培养方式多样化。依据医院的管理办法选送人员参加学历教育,建立了国家、省级和医院名医带徒的继承体系,并加强了对国家级、省级中医药学术经验继承工作的督促检查,按要求进行了考核。进一步加强了对院内外进修人员的管理,鼓励医护人员到国内具有高水平的医院学习新技术、新方法,去年,医院派出进修人员18人次,接受外来进修人员141人次,在院内组织了各种内容的专题讲座16次。安排各科人员参加全国范围内的各种短期培训140余人次,成功举办了省级继教项目培训班,承担并圆满完成了对898人的执业医师实践技能考试工作。
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    2004年该院共申报课题158项,较上年增加61项。充分发挥学术委员会的学术科研指导作用;重视科研对教学、医疗的辐射作用,做好科研项目的转化工作,利用各种机会招商;制定了《科学研究中违规行为的处理意见》,加强课题研究过程中的监管力度,对在研项目进行了检查、督促和清理,对违规行为作了相应的处理;加强重点学科建设的管理工作,目前,国家重点学科五官学科、西部重点学科妇科、省重点学科妇科和中医内科的建设工作进展顺利。

    改善就医环境,加强硬件装备。该院在软件建设不断加强的同时,加大投入力度,不断进行就医环境改造。2004年医院先后完成了对医技楼、行政楼、招待所的装修和内科大楼的消防改造工作。

    加强基础管理促进效益提高

    该院制定了《医院质量综合指标考核办法(试行)》,对全院的行政、党群、后勤职能处室、临床科室、医技科室采用相互交叉考核的方式进行考核,进一步加强医院的各项管理,完善现行收支核算后的分配方法,推动医院的各项工作向重质量、重安全、重服务、重绩效的方向发展。
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    精简机构,提高效率。该院本着“精简、高效”的原则,按照改革、发展、稳定的要求,对医院行政管理机构做了适当调整,将原有的23个管理机构调整、合并、精简为15个,使管理机构与医院的规模、性质、任务相适应,减少了人力、物力的浪费,充分发挥和调动了管理人员的工作积极性和主动性。

    完善规章制度,落实岗位职责。医院对全院近年来形成的各类管理制度、岗位职责进行了全面的清理、规范和完善,形成了适合医院实际的规章制度和岗位责任制度,提高为临床服务的办事效率。医院制定并下发了《聘用制试行办法和未聘人员分流安置办法》,进行了护士长的竞聘工作;严格执行聘前考核制度,对已取得相应专业技术职务及一般行政职务任职资格的人员进行了聘任考核;对新进的大、中专毕业生实施了人事代理制,与医院签订了聘用合同。

    该院本着“公平、公正、公开”的原则不断完善医院分配制度,通过参与“全国中医医院成本监测网络”的成本监测工作,逐步完善医院全成本核算相关资料的收集,积极推进全成本核算;在健全医院成本核算体系的基础上,逐步推行对后勤科室及部份班组的收支核算分配方案;进一步完善临床医技科室经济核算体系.
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    强化医院内部资金管理,严格执行药品收支两条线,加强对医院药品采购以及基建、维修、安装工程的监督审计工作,医院干部病房楼的施工和大件物品的购买,按照国家建设项目的有关规定进行了公开招标,确保了工程质量和进度。全年共审计各类项目32项,审减金额26万余元,为医院节省资金率为28.61%。

    该院积极探索后勤社会化服务模式,成立了维修队维修医院项目工程,为医院节约了较大的经费,也为下一步推行医院后勤社会化服务提供了参考。后勤部门坚持为临床一线提供全方位服务,各后勤部门之间相互协作、配合,保证物资供给,确保临床一线的需要。“病区陪护中心”成立一年来,协助临床一线规范病员陪护,维护了医院的正常医疗秩序。去年,医院继续保持了成都市爱国卫生“红旗单位”及成都市园林式“绿化单位”称号。

    该院规范了全院医护人员的医疗服务用语,加强了门诊咨询导医工作的管理。院领导每月到门诊和住院部征求病员的意见和建议。建立并完善了病员举报电话和投诉箱管理制度及人民群众来信来访的处理制度等。为切实减轻患者负担,让患者安安心心治病,明明白白消费,医院实现了收费透明化,门诊病员收费票据注明了药品名称、规格、数量、单价、总金额。住院病员实行了每日清单,公布了全部中标药品的价格。门诊住院大厅还设立了电子触摸屏,将药品价格、医疗服务价格进行公示,便于病员随时查询了解。该院严格执行成都市统一规定的医疗服务收费标准,组织人员不定期对科室收费情况予以督查,对违反物价政策的科室及时提出整改。

    该院严格执行药品集中公开招标采购的有关规定,在积极参加四川省政府组织的药品集中公开招标采购的同时,成立了医院药品招标采购委员会,负责零星药品的购买。首先由临床科室提出使用申请,报药事委员会讨论,再由招标委员会按照程序进行公开招标采购。不准药商在医院搞促销,一旦发现有促销行为,立即停止其进药资格。现医院招标药已占到全院药品的70%以上。, http://www.100md.com(智 利)