真诚 是患者依从治疗的基石——从临床药师与癫痫患者的沟通说起
由于癫痫患者大多用药时间较长,许多患者在用药期间多次调整药物而疗效欠佳,常使他们对用药产生怀疑。而药师走进病房,对癫痫患者的用药给予全面指导,可以提高癫痫患者用药的安全性、合理性和依从性。我院的临床药师自2003年11月至2004年4月走进功能神外病房,成功完成了25例患者的癫痫全程化用药指导,在了解各种患者用药心理,与各种患者进行有效沟通方面积累了一定经验,为药师深入临床开展临床药学工作打下了一定基础。
用药师的真诚感动患者,
使其放下戒心,愿意与药师沟通
案例一 某男性患者,患病数十年,曾经听说某地有一种“纯中药”,抗癫痫效果好,无任何副作用,就花了数千元买药,服药后不见疗效,而且每次服药后都会发脾气,经常打骂家人。不久又听说有一个癫痫专家研究出一个新药,效果很好,于是再次前往就诊,结果再次受骗,患者病情不断加重,最后来到我院希望用手术来根治顽疾。
患者的用药经历使他对所有人都产生了戒心。我院药师第一次与他接触时,刚说到我们是临床药师,来为他介绍一些用药知识,他就变得十分恼怒,情绪激动地大喊:你们出去!我知道你们是干什么的,你们就是来卖假药的!针对这种情况,我们就主动变成了一个聆听者,先让患者诉苦,然后和他聊家常,让他感觉到我们是在真正的关心他,是在帮他,一连3天,虽然他没有完全接受我们,但已经把我们当成了他的倾诉者,不再抵触了。在这之后我们开始了真正的自我介绍,告诉他我们是临床药师,我们不会向他推荐任何新药,我们做的就是针对医师为他开具的药物,告诉他如何正确服用,如何避免不良反应,出现不良反应如何应对,以保证他用药安全。经过我们的努力,患者开始接受药师、信任药师,并积极配合药师的工作。患者不仅把我们当一名药师,更把我们当成朋友,出院后仍经常和我们联系,除了问一些药品知识,告诉我们其身体恢复情况,还经常和我们谈谈家常。
在中国,临床药师并未普及,多数患者不了解临床药师,有的甚至没有听说过临床药师。在25例癫痫患者的入院调查表中,100%患者的用药知识来自于医师和说明书,没有经过药师的指导。有的患者误把我们当作是推销新药的,做临床新药试验的,甚至是“卖假药的”。药师要想了解他们真实的用药情况 ......
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