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用积极治疗应对精神分裂症
http://www.100md.com 2005年3月2日 健康报
     前不久,我们收到上海一位姓孙的读者来信,这位读者的孩子是一名大学四年级学生,去年夏天患上了精神分裂症,不得不辍学治疗,现在学生和家长都很痛苦。为让来信的读者以及所有受精神分裂症困扰的患者和家属正确认识和了解精神分裂症,并积极面对治疗,记者采访了北京市安定医院精神科主任王智民,请他为读者解答疑问。

    王智民主任说,精神分裂症是一种危害很大的精神疾病,目前认为引起这种疾病的原因主要是遗传倾向和环境因素。遗传因素比较复杂,它只是一种易患倾向,也就是说有遗传这种倾向的人易患精神分裂症,但未必一定会得精神分裂症。环境因素通常是诱发因素,它包括家庭环境、社会环境等。通常来说,性格开朗乐观,心理素质好,爱交往的人发病可能性小一些。而性格内向,遇事易悲观焦虑,不擅交往的人患病的可能性大一些。易患倾向和环境因素结合起来的综合因素,是导致精神分裂症的原因。

    读者在来信中说他的儿子在发病前正处于学习压力较大的时候,而且患者原本体质较弱。王大夫介绍,压力与精神分裂症是有关系的,它是一个促发因素。而体质的强弱与精神分裂症的发生没什么关系。
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    除遗传因素外,主要还是与患者的生活环境、压力和患者性格有关。

    精神分裂症的早期症状表现为神经衰弱、失眠、心烦、注意力不集中、懒散、回避交往、敏感多疑等。由于症状不很明显,这一时期容易被人忽视。继续发展下去,就是精神分裂症的发病期。这个时期的症状已比较明显,患者会出现幻觉、幻听、多疑、说话时语言无逻辑,甚至无法进行正常的语言表达等,严重时还会出现一些让人难以预料的怪异行为,给患者和家人的正常生活都带来了很大危害。

    王智民说,目前精神分裂症的治疗主要是药物治疗,病情稳定,进入康复期后可使用一些艺术行为治疗、心理治疗、行为矫正训练等。

    目前的治疗效果是三个“1/3”,即1/3的人愈后效果好,可以恢复正常的学习和生活;1/3的人基本好转但仍存留一些症状;还有1/3的人愈后效果较差,逐渐衰退。影响愈后效果的因素有很多,但正确的、及时的治疗非常重要。对此,王智民对精神分裂症的患者及其家属提出几点建议:
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    1.发现有患病症状时不要逃避或抱有侥幸心理,应面对现实,及时接受治疗。早治疗对精神分裂症非常重要,越早就医,愈后效果越好,治疗的困难也小一些。反之则愈后效果越差。

    2.症状控制之后的药物维持很重要。精神分裂症首次治疗后复发的可能性很大,因此在症状得到控制之后,应在医生的指导下坚持服药,不可间断。王智民说,通常首次发病后药物维持至少需要两年,如果多次发作,可能要终身服药。

    3.注重康复期的辅助治疗。康复期如果使用适当的心理治疗会大大加强愈后效果,对患者康复后重新走上社会有很大帮助。

    4.患者应多接触社会,多与人交往,积极参加学习和劳动。

    另外,读者来信中提到中医治疗精神分裂的效果如何,王智民主任说,中医药对精神分裂症的治疗只能起到一个辅助的作用,单纯依靠中药治愈精神分裂一般难以达到理想效果。患者应该到正规的专科医院接受治疗,且越早越好。

    患者在信中向我们询问治疗精神分裂症的知名医院,据了解,北京市治疗精神分裂症的专科医院主要是北京安定医院、北大六院和北京回龙观医院几家。另外,王智民主任给患者及其家属提供了一些就医前的提醒:首先回顾一下发病经过和病情的演变情况,可以做个简单的记录;其次,回顾过去的治疗情况,如用过哪些药,做过哪些检查,疗效如何等等,并将相关的检查结果带上;最后,患者及其家属都应正确面对疾病,积极配合医生治疗,树立战胜疾病的信心,保持良好情绪。, 百拇医药(吴季)