来自实验室讨论组的报告
近年来，随着对动脉粥样硬化进程的了解，明确了炎症在此发展中起重要作用，因此，动脉壁的多种与炎症相关的指标在循环中也能检测到被用来评价和预测冠脉事件的危险。这些指标包括非特异性的急性期反应物如纤维蛋白原、 CRP和血清淀粉样蛋白ASAA；较特异的初始炎症信号包括细胞因子如白介素-6IL-6和肿瘤坏死因子-αTNF-α；以及血管黏附因子如可溶性细胞间黏附分子-1等。已研究过的可能与动脉粥样硬化有关的细胞因子和化学因子包括数种白介素IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、IL-18、TNF-α和单核细胞化学趋化蛋白1。一般细胞因子可用ELISA技术测定。由于血浆和血清必须马上分离，需立即测定或冰冻在至少-70℃以下防止分析物降解。分析物的稳定性是常规临床检测的一个主要限制。一些新的测定方法如自动微盘系统(automated micropkate system)、化学荧光分析(chemikuminescent assays)及多重复合分析(muktipkex assays)等准确性尚可，但目前仍作为研究工具。另外，为了炎症标志物能预测冠脉事件的危险，便于危险分层，测定法必须能可靠地定量表面上健康人群的低浓度水平。此外还存在测定法国际标准化问题。可能有致动脉粥样硬化危险的可溶性黏附分子如E-选择蛋白、P-选择蛋白、细胞内黏附分子-1 sICAM-1及血管黏附分子-1sVCAM-1等亦可用于炎症标志物检测，但目前一致认为这些分子尚不能常规用于临床实验室，因为同样存在稳定性、浓度和标准化等问题。
点 评
近10年来，炎症与心血管疾病的研究获得了长足的进步，许多生化指标在一些研究中被认为有较大的临床价值，因而被称为炎症标志物。但是，并非这些炎症标志物，即使如hsCRP这样的指标，均在流行病学、临床诊断、治疗监测以及预后判断中具有相应的价值。全面认识各种炎症标志物的检测方法、标准化及其适用情形，并在进一步严谨的科学研究中获得深入的认识，才能准确恰当地将其应用于心血管疾病的预防和治疗中。, 百拇医药
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近10年来，炎症与心血管疾病的研究获得了长足的进步，许多生化指标在一些研究中被认为有较大的临床价值，因而被称为炎症标志物。但是，并非这些炎症标志物，即使如hsCRP这样的指标，均在流行病学、临床诊断、治疗监测以及预后判断中具有相应的价值。全面认识各种炎症标志物的检测方法、标准化及其适用情形，并在进一步严谨的科学研究中获得深入的认识，才能准确恰当地将其应用于心血管疾病的预防和治疗中。, 百拇医药