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不要把麻疹当感冒
http://www.100md.com 2005年3月3日 《中国中医药报》 第2301期
     30岁的刘某在北京一家外企上班,2月22日下午感觉浑身发冷,酸软无力,还伴有干咳,结膜充血。自己认为可能患了感冒,就吃了点感冒药和退烧药,以为能过去。没想到过了两天,症状突然加重,发烧到40℃,面部和躯干出现许多红色小丘疹,到304医院急诊,皮肤科主任邹先彪博士检查后诊断是麻疹。邹博士说,麻疹多发生于儿童,15个月以下的幼儿最易感染,但近年来在成年人中感染麻疹的也逐渐增多,这可能与人们工作压力大,过度紧张、劳累,自身免疫力下降有关。

    麻疹是一种呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,潜伏期一般是10天左右。麻疹的早期表现和普通感冒相似,有明显的上呼吸道症状,打喷嚏、咳嗽,伴有高烧,有的口腔内出现明显的麻疹黏膜斑(又称柯氏斑)。成年人自觉症状比儿童要重,浑身酸软无力。血常规检查白细胞偏低,淋巴细胞较高。1~7天后开始出现密密麻麻的红色小丘疹,和普通的药疹差不多,但不痒,一般是从面部开始,慢慢向下扩展,2~3天后扩展到全身。

    邹博士说,麻疹常容易被误诊为感冒而不引起重视。麻疹如果及时正确的治疗,一般一周左右就可治愈。但如果治疗不及时或误疹误治,可能诱发中耳炎、肺炎、脑炎、血小板减少性紫癜等并发症,孕妇可引起胎儿死亡。麻疹由麻疹病毒传染,主要是抗病毒治疗和对症处理,常用的药物有利巴韦林、阿昔洛韦等,也可以外用炉甘石洗剂。如果出现合并性感染,可以使用抗生素。如果家里有人得了麻疹,要做好隔离,注意开窗通风,保持室内空气清新、流通。病人不能受风,开窗通风时病人不要站在窗口。要给孩子多喝水,饮食宜清淡。邹博士特别提醒,春天是各种传染性疾病的多发季节,家长要警惕儿童感染麻疹。如果发现小孩发烧、咳嗽,一定要及时到医院检查,千万不要主观认为可能是感冒,随便让孩子在家吃药,特别是不要随便吃抗生素和退烧药,这样可能延误病情或造成误诊。, 百拇医药(张献怀)