当前位置: 首页 > 新闻 > 健康新闻
编号:10544260
卫生部公布流脑诊疗要点
http://www.100md.com 2005年3月4日 健康报
     本报讯(记者钱峰)为有效控制流行性脑脊髓膜炎疫情,针对今

    年发生的流脑疫情特点,卫生部委托中华医学会组织相关专业专家起

    草制定了《流行性脑脊髓膜炎诊疗要点》并于近日印发,以指导各地

    做好流行性脑脊髓膜炎的诊疗工作。

    该《诊疗要点》包括临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗要点等几部分。《诊疗要点》指出,流行性脑脊髓膜炎(简称流

    脑)是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎,为急性呼吸道传染

    病。主要临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点、淤斑及脑膜

    刺激症。重者可有败血症性休克和脑膜脑炎。脑脊液可呈化脓性改变。

    我国流行菌群以A群为主,但近年屡有B、C、W135等亚群局部流行或

    暴发。

    《诊疗要点》明确了流脑疑似病例、临床诊断病例、确诊病例的

    鉴别诊断要点,并强调,流脑尤其是暴发型流脑病情进展迅速,主要

    死因为败血症导致的休克、弥漫性血管内凝血(DIC)和脑水肿脑疝。

    因此,及早的诊断、严密的病情观察是本病治疗的基础;对疑似病例

    要按呼吸道传染病隔离。同时,从国内发表的流脑误诊病例报告来看,流脑误诊为其他疾病的,前3位分别为上感、其他原因的败血症、各

    种原因的紫癜。而其他疾病误诊为流脑的,前3位分别为:其他细菌

    所致的化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿。从误诊病例的年龄分

    布分析,婴幼儿多为上感、高热惊厥、败血症、婴儿腹泻,在成年病

    人中则多为其他细菌所致的化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等。上述疾

    病在流脑的诊断鉴别诊断时应重点考虑。此外,还应与流行性乙型脑

    炎和其他病毒性脑膜炎和脑炎鉴别。《流行性脑脊髓膜炎诊疗要点》

    已在卫生部网站全文刊登。, 百拇医药