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高考体检 增加艾滋病筛查对谁都好
http://www.100md.com 2005年3月9日 《北京现代商报》 2005.03.09
     ●政协委员:高考体检增加艾滋病筛查引起争论

    ●艾滋患者:消除偏见和歧视自愿检测会增加 今年两会上,有全国政协委员在接受媒体采访时提议,高考体检应增加艾滋病检测项目。此事一经披露,在社会上引起了广泛的关注。

    支持方呼吁:高考应增检艾滋病。“早上6点去遛弯儿时,发现有中学生在河边亲昵。”全国政协委员、中国中医研究院广安门医院妇科教授李光荣认为,青少年性行为的年龄提前了,高中生甚至初中生就有了性行为,在高考时增加艾滋病检测是很有必要的。全国政协委员、天津骨科医院张铁良说,有的大学生有稳定的性伙伴,高考体检增加艾滋病检测有益无害。全国政协委员、中国中医药学会妇科委员会委员哈孝贤认为,偏远地区生源卖血或者打针感染艾滋病,从防治角度而言,高考体检把关是必要的。

    反对者则认为,这样做不但要增加60元的体检费用,而且一旦有考生被检出感染了艾滋病,在目前的社会环境下很可能失去上大学的机会,即使能上学也会备受歧视,其自尊受到伤害。
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    作为一个多年从事卫生报道的记者,我想起了一件至今让我挥之不去的采访经历。1997年的年底,因为要做关于艾滋病的话题,需要采访艾滋病患者。当时并没有患者愿意面对记者。几经周折,在联合国艾滋病规划署的帮助下,终于有一位24岁的患者小李愿意接受采访,条件是不能用他真名介绍。当我主动与他握手时,这位看上去像一个准白领式的男青年迟疑了一下。我问他,身体现在怎么样,他反而问我,你为什么不问我是怎样感染的,人们都这么问第一个问题。我说,这并不重要,重要的是你是怎样面对疾病的,你只不过得了到现在为止还不能治愈的一种传染病。类似这样的传染病还很多,只是人们还不能正确认识,总有一天人们会重新认识它。由于消除了我们之间的隔阂,后面的谈话进行得很顺利。他告诉我,他不仅积极配合医生做治疗试验,还和几个同学开了一家电脑公司,公司的业务做得红火,几个同学知道他是艾滋病患者,不仅没有歧视他,还与他一起吃饭,一起住,这让他非常快活。但是,最让他苦脑的是一个女孩子在追求他,这让他不知怎么办。

    小李来自河南因为血友病,初中二年级感染了丙肝,高二感染艾滋病,大二因为献血被查出来了这时他已感染HIV3年。接着就是辍学,艾滋病的并发症已经在他的身体开始发作,由于有周围亲人和朋友的帮助,已经染病6年的小李仍然坚持工作和配合医生治疗。他说,一个艾滋病患者,无异于被判处了死刑,只不过是缓期执行。但是,如果有周围人的理解和帮助,我们也能和正常人一样地生活,这就能减轻我们一半的痛苦。这是一个艾滋病患者对社会发出的请求。
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    据悉,目前我国已检出的艾滋病病毒携带者已有近百万,而且我们国家的艾滋病感染和发病形势,都处在增长期,有些省份甚至进入了快速增长期,并有由高危人群向普通人群蔓延的趋势。

    但是,目前我国自愿检测艾滋病的人非常少,这不是因为人们恐惧艾滋病,而是由于人们对艾滋病的无知和偏见造成的。在这种情况下,就应依靠各种机会,加强对艾滋病的筛查。现有统计显示,自愿参加艾滋病检测者(怀疑自己感染了),检出率相对较高,大部分检测是在当事人未必知情的情况下在医院完成的。卫生部要求,每年定期对六类人群—性病患者、性工作者、献血者、长途卡车司机、男性同性恋、吸毒人群的调查和艾滋病检测。而当普通人在医院需要动手术或者孕妇生产等一切可能涉及血液的情形下,医院都会对其做艾滋病病毒检测。无论是对特定人群检测还是对手术病人的检测都不是自愿性的检测。按照国家防治艾滋病的政策,两个措施的执行都要实施保密,都要相应地提供咨询;但在实施中,保密和咨询并不总会成为优先考虑,检测本身才是重中之重。

    为什么自愿这么难?艾滋病感染者黎家明说过,如果人们能够进一步消除偏见和歧视,能像对待乙肝一样对待艾滋病,相信会有更多的人自愿咨询检测。在他身边的病友中,这样的故事并不罕见:一旦检出阳性,单位马上表态,你回家吧,人不要来了,医药费一年报一次;或者被打入冷宫,任何工作上的机会(如出国、评先进)从此绝缘,同事关系日益疏远。被检测出艾滋病的患者,就意味着失去工作失去朋友,有谁还愿意自愿检测呢?黎家明说,“如果我不是自我保护得这么好,没有一个单位敢用我。”
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    稍微有一点医学常识的人都知道,艾滋病的传播途径与乙肝没有什么区别,同样是靠体液传播。一个母亲生下第一个女儿感染艾滋病以后,她的丈夫和小儿子都因艾滋病去世,她的女儿非常健康的例子,已经充分说明母婴传播和体液传播的传染途径毋庸置疑。那人们何时才能像接受乙肝病人一样接受艾滋病人呢?

    一个好消息是,《公务员录用体检通用标准(试行)》第二稿日前做了一处重大修改,取消了原先的限制规定,将“艾滋病毒携带者”纳入了公务员的录取范围,这是与国际惯例的接轨。

    高考体检增加艾滋病检测项目,实际上是一项关系到我们国家和民族的未来的有益的倡议记者在采访几位今年即将参加高考的学生家长们表示对此支持。吴女士说以前孩子在家里居住与同学交往只限于学校和聚会场所上了大学就完全靠自己了增加体检项目是非常必要的。记者在采访一些做药物流产的诊所时发现,来这里就医的都是些初中、高中或者大学生,很少有成年人。这说明中学生乃至大学生的自我保护意识如此之差。谈到这里,家长们认为,体检费增加60元,可以让更多的人免受艾滋病感染,这笔账谁都能算清楚。难道让艾滋病患者,在不知情的情况下继续感染别人吗?专家们告诫,非洲的经验已经告诉我们,“人类现在的行为将会改变未来的发展。未来艾滋病扩散的范围和影响与今天人们的反应以及投入是息息相关的。”

    非常欣慰的是根据国家教育部的要求,各省级教育行政部门从今年起要确保在中学课时中安排预防艾滋病专题教育课时,初步方案定为初中6课时、高中4课时,中等职业学校4至6课时。这是中国教育行政主管部门首次明确要求预防艾滋病课程必须走进所有中学课堂。, http://www.100md.com(关春苓 )