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编号:10717252
输通散热敷治疗输卵管阻塞不孕症
http://www.100md.com 2005年3月9日
     本文初稿1995年发表在《中国中西医结合》杂志第10期。1998年由香港医学出版社〈世界名医文献库〉收录。

    输通散热敷治疗输卵管阻塞不孕症

    河南省安阳市妇幼保健院不孕症治疗中心 孙阳 455000

     摘要 双侧输卵管阻塞是不孕症中最难治疗的一种。目前尚未找到理想的治疗方法。国外多采用试管婴儿术,成功率15%-20%。国内普遍采用的输卵管通液疗法效果更难满意。本科用研制的中药输通散热敷为主治疗该病取得满意疗效。与其他疗法对照。具有显著差异,治愈率74.8%。

     关键词 输卵管阻塞 输通散热敷

    1 临床资料 1994年以来门诊经子宫输卵管碘油造影确诊为双侧输卵管阻塞的不孕患者156例。年龄24-43岁,婚龄1-18年。原发不孕85例,继发不孕101例。80%曾用过其他疗法无效。有6例曾反复子宫输卵管碘油造影3-4次。二例做过输卵管造口术,一例做过二次试管婴儿术均未怀孕。

    2 治疗方法 输通散以血竭,瓦楞子,水蛭等18味中药研为粗末,200克一份,布包蒸热后外敷小腹输卵管相应部位。一日一次,每次约30分钟,凉后为止。每包可连用6天,3个月为一疗程。

    3 结果 186例治愈117例,104例妊娠,另13例经输卵管碘油造影复查显示输卵管畅通,因男方等因素尚未妊娠。未愈47例(治疗一疗程未孕或经输卵管造影复查显示输卵管仍未通畅)。与国外手术疗法及输卵管插管术两种疗法对照,经统计学处理篇P<0.005均具有显著差异。

    4 病例介绍 陈某 40岁 1995年3月6日初诊。婚后18年不孕。输卵管造影双侧阻塞。曾用多种疗法无效,用输通散一疗程怀孕,后生一健康男婴。

    沈某 32岁。8年不孕,多次输卵管通液无效,做试管婴儿术二次未孕。用疏通散一疗程怀孕。

    5 讨论 双侧输卵管阻塞治疗极为困难,国外多采用试管婴儿术,美国等地报道成功率15%-20%,且繁琐昂贵难以普及,本疗法治愈的患者中有一例就曾作过二次试管婴儿术而未成功的。英国两家医院以手术治疗该病,平均随访了3年多时间,总妊娠率16%。最新有采用经宫腔镜插管术治疗该病。有报道治疗252例,双侧输卵管恢复畅通32例,对部分病例随访宫内妊娠10例。本疗法若疗程和观察时间再延长,治愈率可能会相应增加。

    输卵管阻塞属中医学“血瘀”等范畴。输通散以软坚散结,活血化瘀,解毒通络等药配伍。直接热敷于输卵管相应部位,具有疗效显著,痛苦小,费用低,患者可自行操作等特点。部分患者用时出现肠蠕动增加,大便通畅,白带增多等现象,推测此疗法可改善盆腔血液循环,并使输卵管蠕动及输卵管内纤毛摆动增加,对恢复输卵管功能,排出病理分泌物具有较强作用。治疗期间腹部出现药物性褐斑为正常现象。停药后可逐渐消失。本疗法有疗效显著,副作用小,简单经济之优点,具有较好的社会效益。, 百拇医药