编者按 今年的3月24日是第十个“世界结核病日”。据世界卫生组织(WHO)报告，我国肺结核发病率位居世界第二位，仅次于印度。卫生部日前公布了2004年全国法定报告传染病发病排序，肺结核发病数在所有传染病中列第一位，死亡数居第二位。因此我国结核病防控形势仍不容乐观。目前我国结核病防治主要存在两方面的问题：一是发现困难，肺结核的发现率仅为39%，远远低于WHO 70%的目标；二是综合医院确诊了的肺结核病人，由于种种原因未能及时转诊到结核病防治专业单位，因而得不到正规的全程化疗管理。中华医学会呼吸病学分会副主任委员、北京大学人民医院呼吸科主任何权瀛教授认为，各级综合医院的医师及时确诊肺结核病人，然后转诊给结核病防治机构是提高我国结核病防治水平的关键。

    为进一步规范肺结核病人的发现、转诊及追踪程序，提高病人发现率，卫生部近日制定了《肺结核病人转诊和追踪实施办法(试行)》。办法提出，卫生行政部门负责综合医院和疾病预防控制(结核病防治)机构在肺结核病人发现、转诊和追踪工作中的协调和管理，并监督工作的落实。县及县以上综合医院分管院长负责发现、转诊和追踪工作的组织领导，感染性疾病科或其他指定科室具体负责落实，接诊医师负责肺结核病人的登记，感染性疾病科负责肺结核病人的报告、转诊。疾病预防控制(结核病防治)机构要指定专人负责，对未转诊到位的肺结核病人和疑似肺结核病人进行追踪。

    希望所有相关的工作人员都高度重视这个问题，使结核病患者切实得到诊断和治疗，把结核病对人类健康的损害降低到最低限度。

    结核病应视为

    一个重大的公共卫生问题

    肺结核病是一种病因明确(由结核杆菌感染引起)、确诊方法相对比较简单(通常只需拍摄一张X线胸片及痰菌检查)的疾病，治疗方法简便，疗效确切，预后较好，确诊后只要按照医师的要求进行规范治疗，大多数可以治愈，不留明显后遗症，而且花钱不多，投资/效益比相当满意。这是许多其他呼吸病，如肺癌、肺间质纤维化等无法比拟的。相反，如果这些病人得不到及时的确诊和治疗，则会丧失治疗良机或导致细菌耐药，最后演变为慢性纤维空洞型肺结核、呼吸衰竭、肺心病，使大量的青壮年人丧失劳动能力，甚至生活能力，给病人和家属造成极大的痛苦和沉重的经济负担，严重者还会导致病人死亡。据WHO统计目前全球每天约有8000人死于结核病，每年约有300万人死于结核病，其中98%的结核病死亡发生在发展中国家，目前我国每年约有13万人死于结核病，结核病死亡率居多种死因顺序第9位，结核病的死亡率为其他各种传染病、寄生虫病死亡率的2倍。在我国75%的肺结核病人处于15～54岁年龄段 ......