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虚高药价何日复归——部分人大代表、政协委员和政府官员访谈录
http://www.100md.com 2005年3月10日 《中国医药报》2005.03.10
     现在看个发烧感冒,动辄花费数百元,要是得个大病住院,数千数万元则不在话下,虚高的药品价格加重了百姓的生活负担。温家宝总理在今年的《政府工作报告》中强调:“要切实解决群众看病难、看病贵的问题。”在今年的“两会”上,药价高、看病贵问题也成为代表委员们关注的热点。药价缘何虚高?如何解决药价虚高问题?部分人大代表、政协委员及政府官员分别发表了自己的观点。#2:%{8|, 百拇医药

    ——编者按#2:%{8|, 百拇医药

    药价虚高因由何在#2:%{8|, 百拇医药

    ■全国政协委员、解放军150医院院 长高春芳#2:%{8|, 百拇医药

    药品流通环节过多,药品生产企业非法促销增加成本,物价部门定价、核价不科学,对药品生产和流通过程缺乏监控,地方和部门利益保护主义等因素,导致药品价格虚高不下。#2:%{8|, 百拇医药

    ■全国政协委员、辽宁省糖尿病治疗中心院长 冯世良#2:%{8|, 百拇医药

    看病贵,主要贵在医生乱开大检查和大处方上。现在国家对医院的补贴,只占医院总费用的10%。国家的拨款还不够医院发给职工一个月的工资,这巨大的差额,只能靠医院自己赚。而医院赚钱的方式,无外乎两种:一是做大检查,二是卖高价药。医院为了促进收入增长,常常把这些收入指标与医生个人收入直接挂钩。医生为了多挣奖金,就只能做大检查、开大处方,这必然加重患者的负担。#2:%{8|, 百拇医药

    (本报记者 陈涛)#2:%{8|, 百拇医药

    ■全国政协委员、中国药品生物制品检定所菌苗室主任、研究员 王国治#2:%{8|, 百拇医药

    医院进药招标的本意,是降低药价,可由于操作方式不完善,导致药厂的费用增加,医院的药价并没有降下来。首先,医院招标进药是按品种总销售额的10%收取费用,这让药厂苦不堪言。其次,由于目前药品市场同类产品众多,医院可选择余地较大,增加了药厂相互竞争中的“攻关”费用,从而加大了成本,抬高了药价。最终,还是由消费者来“埋单”。这是造成药价高、看病贵的根本原因。#2:%{8|, 百拇医药

    (本报记者 陈涛)#2:%{8|, 百拇医药

    ■全国政协委员、中华茂祥集团董事局主席 王茂祥#2:%{8|, 百拇医药

    一支干扰素,在美国卖50美元,而我国只卖24元人民币。相比而言,实在不算高。人们之所以感到药价高,一个很大原因在于:国家提供给普通人的医疗保障,没能赶上国家经济的发展速度。而且基本医疗保险额增幅缓慢,同国家的经济增长、财政增长不成比例,特别是同医疗价格的增长不成比例。相对而言,人们当然会感到看病贵了。

    (本报记者 陈涛)/ft, 百拇医药

    ■全国政协委员、河南省监察厅副厅长 储亚平/ft, 百拇医药

    药价虚高的问题,表面上是价格监管问题,实质上是体制和机制的问题。为了生存,药品市场的竞争早已不是单纯的质量与品种的竞争,更多的是折扣高低的竞争。你的药要想进医院、药店,就非得把本来只有1元钱的出厂价报到10元、20元,以留下更多的回扣空间吸引医院,于是就出现了价格越高越好卖这种有悖市场竞争规律的怪现象。按理说,药品价格本应由产品的实际生产成本加上药厂、批发公司和医院、药店的合理利润构成。但是由于利益驱动,有关部门基本是按药厂提供的申报资料来核定药价,结果形成虚高药价。/ft, 百拇医药

    ■卫生部常务副部长 高强/ft, 百拇医药

    药价尽管涨了几十倍,但你去查查,肯定没有超过国家的最高限价,也就是说,再贵也是合法的。这说明药价不合理首先是因为政府定价太高。政府定价包括了留给药厂的利润,留给流通环节的利润,甚至还要给医院一定的利润空间。从药厂到医院,所有环节的利润都考虑到了,就是忽视了患者的利益。/ft, 百拇医药

    献策出谋遏制高价/ft, 百拇医药

    ■全国政协委员、辽宁省糖尿病治疗中心院长 冯世良/ft, 百拇医药

    首先,国家应该制定基本医疗行为规范,什么样的病,需要做什么样的检查,应有一个指导原则。其次,应倡导医生遵守职业道德,提高医疗水平。对病人能用物理诊断的,就不要做化学检查,以减少病人的负担。患者也应该改变传统的就医习惯,做到小病上社区,大病进医院。国家还应该大力发展社区医疗,尽快建立梯级医疗网络。/ft, 百拇医药

    (本报记者 陈涛)/ft, 百拇医药

    ■全国政协委员、中华茂祥集团董事局主席 王茂祥/ft, 百拇医药

    国家应加大基本医疗保险额度,使基本医疗保险的覆盖面、额度的增长,同就医用药的价格增长成正比。同时,还应发展多种医疗保险,以减轻人们看病就医的负担,使医疗保障制度的建立,同社会经济发展协调前进。/ft, 百拇医药

    (本报记者陈涛)/ft, 百拇医药

    ■全国人大代表、山东省日照市政协副主席、市人民医院眼科主任 刘凤仙

    解决药价虚高问题必须实行医药分家,切断医院同药品的经济往来。sx2/-$, http://www.100md.com

    (本报记者 陈涛)sx2/-$, http://www.100md.com

    ■全国人大代表、哈尔滨医科大学第三临床医院院长 徐秀玉sx2/-$, http://www.100md.com

    根据构建和谐社会的要求,政府应该尽快建设一批福利性质的“平民医院”,以低廉的价格,为贫困人群提供最基本的医疗服务。政府对医院实行有效的补贴,然后用政策价格杠杆让患者选择就医的医院。sx2/-$, http://www.100md.com

    ■全国政协委员、解放军150医院院长 高春芳sx2/-$, http://www.100md.com

    由国家主管部门牵头,成立由药学专家、经济学专家、临床医学专家等组成的药品定价委员会,专门负责药品价格的制定。对于常用药、抢救用药等与广大患者密切相关的药品,应该通过召开听证会、建设电子交易平台等措施,增强药品定价管理的科学性和透明度。sx2/-$, http://www.100md.com

    ■全国政协委员、河南省监察厅副厅长 储亚平sx2/-$, http://www.100md.com

    降低“虚高”药价,必须依靠国家从制度上对现行的药品生产和流通体制进行改革,靠各级政府的强制性法令加以调整。同时,价格管理部门要对厂家申报资料进行严格的审核,通过举行价格听证会等方式,确保所定价格与药品的价值相一致。彻底进行医疗改革,实行医药分开核算、分开管理,改变以药养医的局面,提高医务人员待遇,充分体现“医”的价值。sx2/-$, http://www.100md.com

    ■卫生部常务副部长 高强sx2/-$, http://www.100md.com

    现在已经到了调整药品定价规则的时候了,要让患者看得起病。目前政府正在研究一些规划、措施,制定一些政策,推动解决“看病贵”的问题。卫生部将采取措施,纠正医院存在的不良风气,通过加强对药品和医疗收费价格管理,把人们看病的费用压下来。同时,要通过政府规范管理,制定一个比较合理的药品价格,现在已经有了初步方案。sx2/-$, http://www.100md.com

    (本文除署名外由新华社提供)(陈涛 )