切实提高医药卫生从业人员专业素质
今年的“两会”上，在“看病贵”“看病难”问题被关注的同时，医药卫生从业人员的专业素质也成为不少代表委员热议的话题之一。一方面，随着医药类高等院校的不断扩招，医药卫生从业人员出现就业拥挤；另一方面，由于医学和药学专业人数比例失衡、高校基础人才培养和临床人才培养脱节等原因，使医药卫生从业人员的专业水平在实际工作中难以胜任。针对目前的现状，从医药类高等院校的教育模式到临床人才的引进及如何充分利用人才等问题，本报记者对部分人大代表、政协委员进行了采访。代表、委员们呼吁：国家应改进医药卫生教育模式，严把临床入门关，切实做到人尽其才。]o, http://www.100md.com
——编者按]o, http://www.100md.com
■改变教育模式提高人才质量]o, http://www.100md.com
全国人大代表、中国药科大学中昆制剂研究所所长、博士生导师朱家壁：]o, http://www.100md.com
当前我国医药卫生高等教育存在的一个比较突出的问题就是：医学培养和药学培养的人数比例严重失衡。国外高等学校的医学和药学学生比例约为3∶1，这是一个比较合理的医药从业人员比例。而我国高校医学比药学学生人数要多很多，导致医院和药店药学人才异常缺乏，尤其是药店的药瞬鸥巧僦稚佟>科?br>原因：一方面是我国的医科大学远远多于药科大学；另一方面是不少医科大学并没有设立药学专业。因此，建议国家相关部门增加药学教育的投入资金，并参考发达国家的教育模式，制定出一整套完善的药学教育政策，以最终形成符合我们自己特点的教育体制。同时，各医科大学和科研院所也应提高对药学教育的重视程度。]o, http://www.100md.com
本报记者 崔大涛]o, http://www.100md.com
全国政协委员、北京大学口腔医学院名誉院长、中华口腔医学会会长张震康：]o, http://www.100md.com
由于长期以来形成的“重医轻药”的传统观念，人们普遍认为医师比药师要高一等，药师就是站柜台卖药的。尽管执业药师尚存在很大缺口，高等教育却没有及时跟上。事实上，药师也是高层次的专业人员，对此，要进行政策调整和舆论引导，合理配置教育资源。]o, http://www.100md.com
本报记者 王春梅]o, http://www.100md.com
全国人大代表、南京医科大学医学分子生物学研究所所长、博士生导师管晓虹：]o, http://www.100md.com
在美国从事临床工作的人数和从事基础工作的人数比例是1∶7，而我国的情况正好相反。这主要是由以下两方面的因素造成的：一是每年的大学生和研究生从报考到毕业后选择科研工作方向，希望从事临床应用与研究的人要远远多于基础方面。二是我国医药类高校本身的结构特点也是纯基础的专业设置较临床要少，即使有较多的人想报考基础专业方向，高校也是“力不从心”。另外，基础人才培养和临床人才培养的教学方式比较落后，两者存在严重的脱节现象。美国的大学对基础和临床人才的培养是由两条完全分开的培养路线和模式来进行，这保证了学生一毕业就能胜任各自不同的工作。而我国词撬醒凑胀恢帜J嚼?br>进行教授，这种“混乱”的教育机制最终导致学生毕业时学了个“四不像”——大学生和研究生到了临床不会看病，到了实验室不会做实验!
本报记者 崔大涛u99, 百拇医药
全国政协委员、南京医科大学副校长、江苏省人民医院院长黄峻：u99, 百拇医药
南京一所医药大学一年招生超过3000人，江苏省的医药类高校一年招生超过15000人，而我国一年能提供给医药学毕业生的岗位只有一两万人。这直接造成就业难和教学质量下降两个问题。由于没有足够的师资力量，这种实践性很强的专业竟然出现了放录像教学的现象。没有经过良好职业训练的毕业生进入医疗卫生行业，势必把医师队伍的整体水平拉下来，把服务水平拉下来，直接影响群众身体健康。u99, 百拇医药
本报记者 王春梅u99, 百拇医药
全国政协委员、原北京中医药大学校长龙致贤：u99, 百拇医药
我国的医药学教育观念也急需改变。西方学者普遍认为：医药大学教育的目的实际上就是给学生培养一个“终身学习的概念”，而我国的许多大学生、研究生一旦毕业就很少再学习了。现在国内所谓的继续教育，越来越多地成为一些人晋升职称、评功受奖的砝码。这种只讲形式、不讲效果的继续教育，在我国正在形成一种畸形教育模式。因此，继续教育的门槛需要提高。u99, 百拇医药
本报记者 崔大涛u99, 百拇医药
■重视实践教育严把入门关u99, 百拇医药
全国政协委员、北京大学校务委员会副主任、中国医师协会副会长王德炳：u99, 百拇医药
医学专业是一门实践性很强的专业，必须通过为病人服务，在实践中达到合格水平。一般来说，一个医科学生必须经过苏挪〈驳氖导壳安簧僖窖г?br>校实习基地不够，临床病床数不够。为此，建议教育、卫生部门建立长效联合工作机制，保证医学院校有合理的师生比，必须有附属医院作为教学医院，通过科学决策保证医学教育的质量。同时，所谓医科毕业生“供不应求”只是相对于城市而言的。大部分县、乡镇医院基本没有本科毕业生，卫生工作应向农村倾斜，至少应该保障省一级医学院校的本科毕业生能够下到县级、乡级卫生机构。u99, 百拇医药
本报记者 王春梅u99, 百拇医药
全国人大代表、南京医科大学附属南京第一医院心胸外科主任陈鑫：u99, 百拇医药
目前大学生毕业后，如果被某家医院接收，一进医院就给定了科室。虽然这些年轻的医生也有做住院医生的阶段，要到各科轮转，但是因为已经定了科，轮转过程中便容易漫不经心。比如一个被定在骨科的住院医生，当他轮到内科时，可能并不用心，而带他的内科医生，也往往不会太用心。建议应该把住院医生阶段作为一个必须的培训过程，也就是说，医学院校的毕业生进入医院以后，先不固定科室，在各科轮转做住院医生，五年以后，住院医生的阶段结束，才成为正式医生，这时再定科室。
本报记者 张建国!\, http://www.100md.com
全国政协委员、山东大学医学院教授孙靖：!\, http://www.100md.com
中目前，医学院校学生实习阶段的实践教育训练，仍受到就业、考研和《执法医师法》的干扰和影响。为确保教育质量，应切实落实学生实习阶段的具体措施。建议应尽早对1998年公布的《执业医师法》进行修改或补充说明，从法律法规上为保障完成好实习阶段的教学任务提供保证。同时，在临床人才引进上应严格把关：一、对临床医疗引进人才应考察验证国外实际经历和水平，主要看临床能力和水平：二、应由专家评审组、科室、专业同行面试；三、实践3~6个月，在临床工作中检验实际能力和水平。!\, http://www.100md.com
本报记者 赵宗祥!\, http://www.100md.com
■重视定向培养 确保人尽其才!\, http://www.100md.com
全国人大代表、南京医科大学附属南京第一医院心胸外科主任陈鑫：!\, http://www.100md.com
目前大学生就业难的问题十分突出，医学院校的毕业生大约有40%的人找不到工作。每年来我们科室应聘的研究生有四五十人，但是只能接收一两个人。本科毕业生在三级医院基本找不到工作，而小医院尤其是乡镇级的医疗机构，大学毕业生又没人愿意去。于是，相当一部分医学院的毕业生流向了社会其他行业，其中不少人做了医药代表。这种现象无疑是医学人力资源和教育资源的双重浪费。!\, http://www.100md.com
在一些发达国家，主任级以上的医生都有一两名助理。这个医生助理不是向医生的过渡，就像护士一样，医生助理也是一个专门的职业。医生助理不能独立从事治疗，他们的任务是辅助医生进行一般性的治疗、检查。一般来讲，一个人在大学里接受三年的医学教育就可以从事医生助理的工作，因此，可以让医学院校的专科毕业生做医生助理，本科生去做医生。这样，使医学人才形成不同的档次，既解决了人才的“拥堵”，也使高级别的医生可以从一些琐事中解脱出来，集中精力去做更重要的事。!\, http://www.100md.com
本报记者 张建国!\, http://www.100md.com
全国人大代表、中国药科大学中昆制剂研究所所长、博士生导师朱家壁：!\, http://www.100md.com
目前，许多用人单位对研究生的实际工作能力不太满意，这种观点也不完全正确。实际上，一个人的能力主要有三方面：科研能力、生活能力和社会活动能力。研究生往往是后两种能力较差，但具备一定的科研能力。建议导师们在加大对研究生科研能力培养的同时，加强其他两种能力的培养，以便使他们在步入社会后具备一定的工作竞争实力。!\, http://www.100md.com
本报记者 崔大涛!\, http://www.100md.com
全国人大代表、南京医科大学医学分子生物学研究所所长、博士生导师管晓虹：!\, http://www.100md.com
医学高等教育属于“精英教育”，因为其最终的服务对象是人。所以建议医学院校的教育要延长学时，同时学费也要增加，否则我国医学院校的毕业生质量将越来越差。举个很简单的例子：在美国，医学院的生源是最优秀的，而我国最优秀的学生却考到了北大、清华。又比如，我国的医生就是“看病的”，而美国的医生是“看健康的”。!\, http://www.100md.com
本报记者 崔大涛!\, http://www.100md.com
全国政协委员、原北京中医药大学校长龙致贤：!\, http://www.100md.com
以我国的中医药高等教育为例，其教育质量近年已出现滑坡。建议中医药人才的培养最好做到：在按社会需要进行常规培养的同时，可以前瞻性地培养一批“重点专业的特殊人才”，以此来带动整个中医药人才培养事业的发展。!\, http://www.100md.com
本报记者 崔大涛(崔大涛；王春梅；赵宗祥；张建国 )
——编者按]o, http://www.100md.com
■改变教育模式提高人才质量]o, http://www.100md.com
全国人大代表、中国药科大学中昆制剂研究所所长、博士生导师朱家壁：]o, http://www.100md.com
当前我国医药卫生高等教育存在的一个比较突出的问题就是：医学培养和药学培养的人数比例严重失衡。国外高等学校的医学和药学学生比例约为3∶1，这是一个比较合理的医药从业人员比例。而我国高校医学比药学学生人数要多很多，导致医院和药店药学人才异常缺乏，尤其是药店的药瞬鸥巧僦稚佟>科?br>原因：一方面是我国的医科大学远远多于药科大学；另一方面是不少医科大学并没有设立药学专业。因此，建议国家相关部门增加药学教育的投入资金，并参考发达国家的教育模式，制定出一整套完善的药学教育政策，以最终形成符合我们自己特点的教育体制。同时，各医科大学和科研院所也应提高对药学教育的重视程度。]o, http://www.100md.com
本报记者 崔大涛]o, http://www.100md.com
全国政协委员、北京大学口腔医学院名誉院长、中华口腔医学会会长张震康：]o, http://www.100md.com
由于长期以来形成的“重医轻药”的传统观念，人们普遍认为医师比药师要高一等，药师就是站柜台卖药的。尽管执业药师尚存在很大缺口，高等教育却没有及时跟上。事实上，药师也是高层次的专业人员，对此，要进行政策调整和舆论引导，合理配置教育资源。]o, http://www.100md.com
本报记者 王春梅]o, http://www.100md.com
全国人大代表、南京医科大学医学分子生物学研究所所长、博士生导师管晓虹：]o, http://www.100md.com
在美国从事临床工作的人数和从事基础工作的人数比例是1∶7，而我国的情况正好相反。这主要是由以下两方面的因素造成的：一是每年的大学生和研究生从报考到毕业后选择科研工作方向，希望从事临床应用与研究的人要远远多于基础方面。二是我国医药类高校本身的结构特点也是纯基础的专业设置较临床要少，即使有较多的人想报考基础专业方向，高校也是“力不从心”。另外，基础人才培养和临床人才培养的教学方式比较落后，两者存在严重的脱节现象。美国的大学对基础和临床人才的培养是由两条完全分开的培养路线和模式来进行，这保证了学生一毕业就能胜任各自不同的工作。而我国词撬醒凑胀恢帜J嚼?br>进行教授，这种“混乱”的教育机制最终导致学生毕业时学了个“四不像”——大学生和研究生到了临床不会看病，到了实验室不会做实验!
本报记者 崔大涛u99, 百拇医药
全国政协委员、南京医科大学副校长、江苏省人民医院院长黄峻：u99, 百拇医药
南京一所医药大学一年招生超过3000人，江苏省的医药类高校一年招生超过15000人，而我国一年能提供给医药学毕业生的岗位只有一两万人。这直接造成就业难和教学质量下降两个问题。由于没有足够的师资力量，这种实践性很强的专业竟然出现了放录像教学的现象。没有经过良好职业训练的毕业生进入医疗卫生行业，势必把医师队伍的整体水平拉下来，把服务水平拉下来，直接影响群众身体健康。u99, 百拇医药
本报记者 王春梅u99, 百拇医药
全国政协委员、原北京中医药大学校长龙致贤：u99, 百拇医药
我国的医药学教育观念也急需改变。西方学者普遍认为：医药大学教育的目的实际上就是给学生培养一个“终身学习的概念”，而我国的许多大学生、研究生一旦毕业就很少再学习了。现在国内所谓的继续教育，越来越多地成为一些人晋升职称、评功受奖的砝码。这种只讲形式、不讲效果的继续教育，在我国正在形成一种畸形教育模式。因此，继续教育的门槛需要提高。u99, 百拇医药
本报记者 崔大涛u99, 百拇医药
■重视实践教育严把入门关u99, 百拇医药
全国政协委员、北京大学校务委员会副主任、中国医师协会副会长王德炳：u99, 百拇医药
医学专业是一门实践性很强的专业，必须通过为病人服务，在实践中达到合格水平。一般来说，一个医科学生必须经过苏挪〈驳氖导壳安簧僖窖г?br>校实习基地不够，临床病床数不够。为此，建议教育、卫生部门建立长效联合工作机制，保证医学院校有合理的师生比，必须有附属医院作为教学医院，通过科学决策保证医学教育的质量。同时，所谓医科毕业生“供不应求”只是相对于城市而言的。大部分县、乡镇医院基本没有本科毕业生，卫生工作应向农村倾斜，至少应该保障省一级医学院校的本科毕业生能够下到县级、乡级卫生机构。u99, 百拇医药
本报记者 王春梅u99, 百拇医药
全国人大代表、南京医科大学附属南京第一医院心胸外科主任陈鑫：u99, 百拇医药
目前大学生毕业后，如果被某家医院接收，一进医院就给定了科室。虽然这些年轻的医生也有做住院医生的阶段，要到各科轮转，但是因为已经定了科，轮转过程中便容易漫不经心。比如一个被定在骨科的住院医生，当他轮到内科时，可能并不用心，而带他的内科医生，也往往不会太用心。建议应该把住院医生阶段作为一个必须的培训过程，也就是说，医学院校的毕业生进入医院以后，先不固定科室，在各科轮转做住院医生，五年以后，住院医生的阶段结束，才成为正式医生，这时再定科室。
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全国政协委员、山东大学医学院教授孙靖：!\, http://www.100md.com
中目前，医学院校学生实习阶段的实践教育训练，仍受到就业、考研和《执法医师法》的干扰和影响。为确保教育质量，应切实落实学生实习阶段的具体措施。建议应尽早对1998年公布的《执业医师法》进行修改或补充说明，从法律法规上为保障完成好实习阶段的教学任务提供保证。同时，在临床人才引进上应严格把关：一、对临床医疗引进人才应考察验证国外实际经历和水平，主要看临床能力和水平：二、应由专家评审组、科室、专业同行面试；三、实践3~6个月，在临床工作中检验实际能力和水平。!\, http://www.100md.com
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全国人大代表、南京医科大学附属南京第一医院心胸外科主任陈鑫：!\, http://www.100md.com
目前大学生就业难的问题十分突出，医学院校的毕业生大约有40%的人找不到工作。每年来我们科室应聘的研究生有四五十人，但是只能接收一两个人。本科毕业生在三级医院基本找不到工作，而小医院尤其是乡镇级的医疗机构，大学毕业生又没人愿意去。于是，相当一部分医学院的毕业生流向了社会其他行业，其中不少人做了医药代表。这种现象无疑是医学人力资源和教育资源的双重浪费。!\, http://www.100md.com
在一些发达国家，主任级以上的医生都有一两名助理。这个医生助理不是向医生的过渡，就像护士一样，医生助理也是一个专门的职业。医生助理不能独立从事治疗，他们的任务是辅助医生进行一般性的治疗、检查。一般来讲，一个人在大学里接受三年的医学教育就可以从事医生助理的工作，因此，可以让医学院校的专科毕业生做医生助理，本科生去做医生。这样，使医学人才形成不同的档次，既解决了人才的“拥堵”，也使高级别的医生可以从一些琐事中解脱出来，集中精力去做更重要的事。!\, http://www.100md.com
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全国人大代表、中国药科大学中昆制剂研究所所长、博士生导师朱家壁：!\, http://www.100md.com
目前，许多用人单位对研究生的实际工作能力不太满意，这种观点也不完全正确。实际上，一个人的能力主要有三方面：科研能力、生活能力和社会活动能力。研究生往往是后两种能力较差，但具备一定的科研能力。建议导师们在加大对研究生科研能力培养的同时，加强其他两种能力的培养，以便使他们在步入社会后具备一定的工作竞争实力。!\, http://www.100md.com
本报记者 崔大涛!\, http://www.100md.com
全国人大代表、南京医科大学医学分子生物学研究所所长、博士生导师管晓虹：!\, http://www.100md.com
医学高等教育属于“精英教育”，因为其最终的服务对象是人。所以建议医学院校的教育要延长学时，同时学费也要增加，否则我国医学院校的毕业生质量将越来越差。举个很简单的例子：在美国，医学院的生源是最优秀的，而我国最优秀的学生却考到了北大、清华。又比如，我国的医生就是“看病的”，而美国的医生是“看健康的”。!\, http://www.100md.com
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全国政协委员、原北京中医药大学校长龙致贤：!\, http://www.100md.com
以我国的中医药高等教育为例，其教育质量近年已出现滑坡。建议中医药人才的培养最好做到：在按社会需要进行常规培养的同时，可以前瞻性地培养一批“重点专业的特殊人才”，以此来带动整个中医药人才培养事业的发展。!\, http://www.100md.com
本报记者 崔大涛(崔大涛；王春梅；赵宗祥；张建国 )