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话说骨质疏松
http://www.100md.com 2005年3月16日 央视国际
话说骨质疏松
话说骨质疏松

    李跃华 中国中医研究院西苑医院全国中医老年病中心主任,硕士研究生导师,二十年来一直从事中医老年病临床科研和教学工作,擅长老年人常见病的治疗,发表学术论文20余篇。(左图)

    张国玺 中国中医研究院西苑医院老年医学研究所研究员,从事老年医学养生保健工作20年,获多项科技成果奖,是对老年基础医学有丰富的。(右图)

    主持人 观众朋友您好!这里是《健康之路》直播现场,欢迎您收看并参与我们的节目。在冯小刚的一部电影《大宛》当中有一个非常经典的场面,那就是傅彪拿着一瓶钙片,说了一句话非常经典的台词:“咱们中国人都集体补过钙了”。的确,一段时间以来,钙质品的广告是铺天盖地,这让我们了解到中国人普遍缺钙的现状,同时也知道了另外一件事,那就是缺钙有可能导致骨质疏松。说到骨质疏松,并不是所有人都非常了解,特别是年轻人。觉得这个病是老年人的病,跟自己没有什么太大的关系。每个人都有过这样的感慨,当我们在看家里长辈的照片时,发现自己爷爷奶奶年年轻的时候都是身材挺拔,气宇轩昂的,可是为什么现在看他们的时候,就会觉得他们精神头没有以前足了,个头也越来越矮了。那么究竟骨质疏松和缺钙之间有什么样的联系呢?骨质疏松又是怎么一回事呢?今天我们特别请到两位嘉宾为您介绍这方面的情况。
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    问:什么是骨质疏松?

    骨质疏松从医学上讲是一种全身性的,骨代谢性疾病。它有两个主要特征,一个特征是骨量的丢失;再一个特征就是骨微细结构的破坏。正因为这两个原因,造成骨的强度降低,脆性增加,就容易引起骨折。骨骼就像是建筑物的钢筋水泥柱子一样。疏松就是变得松散了,没有原来结实了。中国有句古话,叫做“古木陈变朽,人老骨变脆”,就是说木头放的时间长了以后就腐朽了,人老了以后骨脆了,容易骨折。骨质疏松症是西医的一个病种。中医叫做骨萎或者骨枯,从中医理论来讲,骨质疏松症与肾有关系,中医理论中肾主骨生髓(主骨是指主持管理骨骼的生长发育)。人出现骨质疏松症以后,主要表现的是肾虚。

    问:什么原因导致骨质疏松?

    骨质从生长发育一直到衰老可以分几个时期。第一个时期是增长期,是出生至20岁,这个时期骨量不断增加,20岁以后增长缓慢。20岁到40岁的时候,骨量的增长相对比较恒定,30岁的时候,是增长的最高点,到了40岁以后就开始出现丢失,这是一个正常的生理过程,因为骨量不断的丢失,所以造成骨质疏松症。另外,外界因素也可能导致骨质疏松,其中遗传因素占80%。白种人和比较瘦高的人比较容易患骨质疏松,黑人和较胖的人骨质疏松发病相对要低一些。
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    问:骨质疏松有哪些表现?

    骨质疏松的典型表现有三条:骨痛、身高变矮和骨折。骨痛主要表现为周身的骨痛,以腰背部疼痛为主;椎体压缩就会使身高变矮;危害最大的是骨折。

    问:骨质疏松的特点?

    患骨质疏松症的人会出现周身的疼痛,疼起来的时候不分昼夜,随时都可能疼痛。疼痛的位置可能是背部、腰部等每个身体部位。还与周身的反映相关,比如说抽筋的反映。但是单纯把骨质疏松的疼痛拿出来讲,疼痛没有症状上的轻、中、重的区别。

    问:骨质疏松病人的治疗原则?

    临床上,轻度骨质疏松患者可以进行饮食调理,还有运动锻炼;中度骨质疏松在饮食调理和运动锻炼的同时,还要加上药物的治疗;重度骨质疏松最好到医院接受治疗。

, 百拇医药     问:对付骨质疏松不能单一补钙

    骨质疏松不是一个单纯的钙缺少问题,还包括维生素D、蛋白质等的摄入量,还包括激素的失调。随着研究的深入,发现还有很多细胞因子,也参与骨的调节。因此骨质疏松是多因素造成的,不能单因素的补充。

    问:生活习惯与骨质疏松

    中医常说一句话,要想身体好,应该“起居有常,饮食有节”。有些人为了提神常喝浓咖啡、浓茶,它们会影响钙的吸收。长期坐在办公室里,运动少,晒太阳不够,到老年的时候就容易造成骨质疏松症。这些不良的生活方式都不利于骨质的健康生长。

    问:如何预防骨质疏松?

    现在我们对骨质疏松,主要是采取三级预防的方法,一级预防是针对所有的人,咱们套用小平同志的一句话,“电脑要从娃娃说起”,那么“骨质疏松的防治也要从娃娃抓起”。所有人都应加强人对骨质疏松的认识;二级预防就是高危人群;三级预防是对已经出现骨质疏松的人,针对不同情况采取治疗措施。

    专家门诊时间:周四上午, 百拇医药(回春)