从灾难医学的发展看医学的本质
赵炜 赵美娟随着全球性各种各样灾难的经常发生，以及给人类健康、生活造成越来越多的破坏和威胁，以研究和实施灾难医学救助、最大限度地减少和挽救人的生命安全为基本目的的灾难医学越来越受到瞩目。这一现象提示人们，医学的视野已经或正在超出传统的医院内行为，而扩展到环境、生态、文化与人类身心健康相关的大医学范围；医学的功能也已经或正在从主要以提供对个体医疗诊治的单一功能扩展为提供社会公共卫生紧急决策、紧急救助、社区预防与保健的跨学科理论与实践的“复合型”社会功能。这一点从灾难医学的发展可见一斑。以灾难医学的发展为线索重新思考医学的本质，不仅有助于加深对灾难医学在当今社会生活中地位、作用、意义的了解，还有助于从哲学文化的层次认识医学的本质，回答“医学最终是什么”的问题。
1 灾难医学的诞生与发展
众所周知，灾难对人的生命与健康构成直接或间接的威胁与伤害，关系着个人、家庭、社会的安定与发展。因此，对受灾人群实施有效的紧急卫生保障措施和相应的救治活动，抢救生命以恢复社会正常的生活和生产秩序，已成为灾难医学存在的首要理由。从历史上数次大的灾难爆发看，及时的医学快速反应能力和应急能力，可有效缓解或降低受灾人群的生命危险。例如，2003年一度肆虐我国的严重急性呼吸综合征(SARS)疫情的阶段性有效控制，使人们不仅看到了在新的历史时期灾难医学对处理紧急突发公共卫生事件的重要作用 ......
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