抗生素相关性腹泻的中医辨治
抗生素后继发腹泻,脾胃气虚,脾肾两虚,寒热错杂,肝胃不和,湿热内蕴,气滞血瘀
抗生素相关性腹泻(AAD)是指应用抗生素后继发腹泻,为较常见的药物不良反应。资料表明,其发生率视不同抗生素而异,约为5%~39%。本病的发生,现代研究认为,是抗生素破坏了肠内菌群的生态平衡,生理性细菌明显减少,而需氧性菌及兼性厌氧菌数量增加,表现为假膜性肠炎和腹泻。中医认为该病属本虚标实,虚多责于脾肾,实则常因湿浊、瘀血内阻,中医辨治有较好效果,归纳如下。脾胃气虚
多见于久用多种抗生素者,便溏或黄色黏液,里急后重,伴脘闷腹胀,痛势绵绵,神疲乏力,面色无华,常因疲劳过度或饮食不节而加重,舌淡苔薄白或微腻,脉细、软、弱。治宜健脾益气、行气化湿,方选香砂六君、黄芪建中汤加减,药用:党参、白术、云苓、当归、黄芪、陈皮、半夏、木香、砂仁、苡仁、白芍、山药 ......
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