无痛性血尿--膀胱癌的独特"信号"
年过花甲的老张，每天早晚坚持遛弯儿，身体一直很硬朗。一天他小便时突然发现排出的尿液是红色的，里面好像还有小血块。是不是哪儿伤着了？反复观察也没发现有破损处。老伴问他有没有哪里不舒服？他仔细想了一下，没有尿频、尿急、尿痛等不适的感觉，就没在意。待第二次排尿时，颜色已有些淡了，第二天尿液完全清亮了，他也就放心了。半个月后，老张又发现尿血了。老伴劝他还是看一下医生，搞清到底是啥原因。结果很快出来了，老张被确诊患上了膀胱癌。
无痛性血尿——膀胱癌的独特“信号”
记者 衣晓峰 靳万庆 通讯员孙 理
为进一步了解膀胱癌，记者最近采访了哈医大附属肿瘤医院放疗科郭汝涛教授。郭教授介绍说，膀胱癌在所有恶性肿瘤中发病率较低，但在泌尿系统肿瘤中最为多见，尤以老年人高发。其病因多种多样，但部分原因已被越来越多的研究者所肯定，如化学物质污染和吸烟等。膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿，这是膀胱癌独特的“排尿异常信号”，几乎每个患膀胱癌的人都会出现，约85%的膀胱癌患者因此而就诊。血尿以全程血尿为多，也有仅出现在排尿初始时或终末时。
郭汝涛解释说，这种血尿往往是无痛性、间歇性的，能自行减轻或停止，极易给当事人造成疾病已“痊愈”或“好转”的错觉。另有少数膀胱癌病人可出现排尿次数增多、尿急和尿痛等症状，好像是患了膀胱炎，而使用抗生素却无效。也有少数膀胱癌患者未发生肉眼血尿，仅仅表现为显微镜下检查尿液时发现红细胞超标，即“镜下血尿”。因此出现无痛性血尿或长期无法治愈的“膀胱炎”患者，以及尿常规检查有镜下血尿者，都应引起高度警觉并及时就诊。
郭汝涛教授说：人们常被膀胱癌的隐蔽性所迷惑，使其发展和蔓延。大家要了解膀胱癌的特点和其“间歇性、无痛性血尿”的早期症状。这也同时要求接诊医生认真思考全面排查，否则极易误诊为泌尿系统结石、感染或前列腺增生，以致延误病情而错过治疗良机。
郭教授强调指出：怀疑患了膀胱癌，首先要进行尿液脱落细胞检查，并进一步接受膀胱镜探查。如果同时取活组织病理分析，就可以明确肿瘤的性质，进而帮助判断预后状况。另外，影像学中的CT、核磁共振及超声手段，可了解肿瘤浸润的范围、深度、局部的转移情况，进而明确肿瘤分期，帮助选择和制定最佳的医疗方案。
那么，得了膀胱癌怎样医治呢？郭汝涛主任医师说，外科手术为膀胱癌的最主要治疗方法，可根据具体情况，进行膀胱的局部切除或全切术，并辅以放疗和化疗。膀胱癌放疗多是配合手术前、后来进行。对于病期较晚，失去手术时机或拒绝手术，以及术后复发的病例给予放疗也能获得很好的效果，若同时配合药物治疗及腔内灌注，则效果更佳。郭汝涛教授强调说：膀胱癌易于复发，定期复查应作为治疗的一部分。选择适合的综合疗法是提高生存率的关键所在。, 百拇医药
无痛性血尿——膀胱癌的独特“信号”
记者 衣晓峰 靳万庆 通讯员孙 理
为进一步了解膀胱癌，记者最近采访了哈医大附属肿瘤医院放疗科郭汝涛教授。郭教授介绍说，膀胱癌在所有恶性肿瘤中发病率较低，但在泌尿系统肿瘤中最为多见，尤以老年人高发。其病因多种多样，但部分原因已被越来越多的研究者所肯定，如化学物质污染和吸烟等。膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿，这是膀胱癌独特的“排尿异常信号”，几乎每个患膀胱癌的人都会出现，约85%的膀胱癌患者因此而就诊。血尿以全程血尿为多，也有仅出现在排尿初始时或终末时。
郭汝涛解释说，这种血尿往往是无痛性、间歇性的，能自行减轻或停止，极易给当事人造成疾病已“痊愈”或“好转”的错觉。另有少数膀胱癌病人可出现排尿次数增多、尿急和尿痛等症状，好像是患了膀胱炎，而使用抗生素却无效。也有少数膀胱癌患者未发生肉眼血尿，仅仅表现为显微镜下检查尿液时发现红细胞超标，即“镜下血尿”。因此出现无痛性血尿或长期无法治愈的“膀胱炎”患者，以及尿常规检查有镜下血尿者，都应引起高度警觉并及时就诊。
郭汝涛教授说：人们常被膀胱癌的隐蔽性所迷惑，使其发展和蔓延。大家要了解膀胱癌的特点和其“间歇性、无痛性血尿”的早期症状。这也同时要求接诊医生认真思考全面排查，否则极易误诊为泌尿系统结石、感染或前列腺增生，以致延误病情而错过治疗良机。
郭教授强调指出：怀疑患了膀胱癌，首先要进行尿液脱落细胞检查，并进一步接受膀胱镜探查。如果同时取活组织病理分析，就可以明确肿瘤的性质，进而帮助判断预后状况。另外，影像学中的CT、核磁共振及超声手段，可了解肿瘤浸润的范围、深度、局部的转移情况，进而明确肿瘤分期，帮助选择和制定最佳的医疗方案。
那么，得了膀胱癌怎样医治呢？郭汝涛主任医师说，外科手术为膀胱癌的最主要治疗方法，可根据具体情况，进行膀胱的局部切除或全切术，并辅以放疗和化疗。膀胱癌放疗多是配合手术前、后来进行。对于病期较晚，失去手术时机或拒绝手术，以及术后复发的病例给予放疗也能获得很好的效果，若同时配合药物治疗及腔内灌注，则效果更佳。郭汝涛教授强调说：膀胱癌易于复发，定期复查应作为治疗的一部分。选择适合的综合疗法是提高生存率的关键所在。, 百拇医药